Fluid preloading before beach chair positioning for arthroscopic shoulder procedures: a randomized controlled trial

Ngừng Tim Trong Phẫu Thuật Nội Soi Khớp Vai Tư Thế Ngồi: Báo Cáo Ca Lâm Sàng

“…Tuy nhiên, bản chất của tình trạng tụt huyết áp này không phải do bệnh nhân thiếu thể tích tuần hoàn tuyệt đối, mà do sự tái phân bố thể tích tuần hoàn và giảm lượng máu trở về tim do trọng lực trong giai đoạn thay đổi từ tư thế nằm sang ngồi. Các nghiên cứu ở Châu Âu và Hàn Quốc chỉ ra một số phương pháp có ý nghĩa trong việc dự đoán và phòng tránh tình trạng này là bolus dịch trước mổ, sử dụng thuốc co mạch phenylephrin, đánh giá nguy cơ tụt huyết áp thông qua biến số huyết động trước mổ, hoặc theo dõi bão hòa oxy não trước, trong và sau mổ 4,5,6 . Thông qua ca bệnh này, chúng tôi muốn các bác sỹ hiểu hơn về tầm quan trọng của việc kiểm soát huyết động và những phương pháp dự phòng rối loạn huyết động trên bệnh nhân được phẫu thuật ở tư thế ngồi nói chung và phẫu thuật nội soi khớp vai BCP nói riêng, nhằm tránh những biến cố nguy hiểm có thể xẩy ra trong và sau phẫu thuật.…”

“…Năm 2021, tác giả Gokduman và cộng sự đã công bố kết quả nghiên cứu trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng về việc dự phòng tụt huyết áp ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp vai BCP bằng truyền dịch trước mổ, kết quả cho thấy truyền dịch trước mổ có thể là một phương pháp tốt để duy trì ổn định về huyết động 4 . Lượng dịch cần bù tính bằng tổng của nhu cầu cơ bản theo giờ, lượng dịch thiếu trước mổ và lượng dịch mất trong mổ.…”