Prevention of postoperative nausea and vomiting: new insights for patient care

A web‐based dynamic predictive model for postoperative nausea and vomiting in patient receiving gynecological laparoscopic surgery

“…Although the finding is mixed among the available evidence for NVP history that might have served to either increase or decrease the risk of PONV, [34][35][36] we found the history of NVP was an important risk factor for PONV with an odds ratio of 2.21. Thus, the history of NVP should be considered as a possible individual predictor to be involved in the prediction of PONV in gynecological patients.…”

Náusea e vômito pós-operatórios: Revisão de literatura

“…Ondansetron é menos eficaz do que o ramosetron 0,3 mg IV, granisetron 1-3 mg, palonosetron 0,075 mg, aprepitant 80 mg por via oral, e fosaprepitant 150 mg IV. (Schmidt, 2020) O dolasetron é um antagonista do receptor 5-HT3 altamente específico e seletivo. Uma dose IV profilática para adultos de 12,5 mg IV administrada 15 minutos antes do final da anestesia tem eficácia semelhante a 4 mg de ondansetron.…”

Complicações Pós-Operatórias

“…As NVPO são respostas não somente do pós-operatório, mas de eventos anteriores a cirurgia, ou que ocorrem durante o procedimento e tem causas multifatoriais (AMIRI et al, 2020), podendo ser desencadeadas pela ativação de diversos receptores periféricos e/ou centrais e podem estar relacionados aos agentes emetogênicos, como os anestésicos inalatórios e os opióides, a técnica anestésica, uso de óxido nitroso e duração da anestesia (SCHMIDT, 2020). Há ainda fatores de risco relacionados ao paciente como ser do sexo feminino, ser não fumante e ter histórico de cinetose e/ou NVPO (MURAKAMI et al, 2020).…”

“…Ainda que não seja um sintoma de alto risco à saúde do paciente, NVPO são consideradas as complicações que mais causam desconforto e insatisfação em muitos casos pós-cirúrgicos, sendo considerada ainda mais incômoda que a dor (AMIRI et al, 2020). São também causas de maior permanência do paciente internado e na unidade de recuperação pós-anestésica, readmissão hospitalar e custos médicos aumentados (SCHMIDT, 2020).…”

“…Como já destacado, são diversos os neurotransmissores e seus receptores envolvidos nos mecanismos de base da náusea e vômito relacionado a anestesia e cirurgia, incluindo serotonina, acetilcolina, histamina, opióides, dopamina e substância P, e isso impõem a necessidade de diferentes formas de prevenção e tratamento disponível para NVPO, sendo os protocolos bases para os procedimentos e, de tal forma abertos e amplos, para que permitam a utilização de diversas abordagens em função das singularidades de cada caso (SCHMIDT, 2020).…”