Background. The course of lymphoproliferative diseases, in which the proliferation of a malignant clone is accompanied by the secretion of paraproteins, is often complicated by kidney damage. Perhaps kidney damage is associated with the physicochemical properties of monoclonal proteins.The objective of the study was to determine the relationship between the type of monoclonal paraprotein, its level of secretion, and kidney damage in lymphoproliferative diseasesMaterials and methods. A retrospective analysis of the data of 108 patients with lymphoproliferative diseases accompanied by paraproteinemia and kidney damage was performed. The age of the patients was 31–86 years (median 62.5 years). 78 out of 108 patients were diagnosed with chronic kidney disease (CKD). CKD was diagnosed in accordance with the clinical guidelines of KDIGO 2012.Results. In patients with multiple myeloma, stage III CKD was diagnosed in 28 (35.9 %) cases, stage IV – in 14 (17.9 %), stage V – in 19 (24.4 %). High risk group for CKD included 10 (9.3 %) of 30 patients without CKD. 91 patients were diagnosed with concomitant diseases predisposing to the development of kidney damage. In the group of patients with paraproteinemic hemoblastosis in combination with CKD, the vast majority were patients with the presence of IgGκ and IgGλ blood paraproteins, free light chains (FLC), and Bence-Jones protein (BJ) in the urine. At the same time, patients with the secretion of IgDλ, IgAλ, IgAκ and IgMκ paraproteins were much less common. The highest level of pathological Ig of all classes and their structural components and fragments was observed in patients with stage III CKD, which is also characteristic of other laboratory markers in CKD. A negative correlation of glomerular filtration rate (GFR) with FLCκ in the blood (r = –0.21), GFR with BJκ (r = –0.35), GFR with FLCλ in the blood (r = –0.13), GFR c BJλ, which indicates a tendency to damage the kidneys of FLC and protein BJ.Conclusion. In patients with lymphoproliferative diseases accompanied by monoclonal secretion of paraprotein and kidney damage with the development of CKD, in most cases IgGκ, IgGλ, FLCκ and FLCλ were determined in the blood, and protein BJ in urine. IgAκ, IgAλ, IgMκ, IgMλ, IgDλ paraproteins were determined much less frequently in serum. The highest level of pathological Ig and their structural components was observed in patients with stage III CKD. No association with quantitative level, type of paraprotein, and kidney damage was found. The role of FLC and BJ protein in the development of nephropathy is noted. The results of the study also show that with the development of the disease and kidney damage with subsequent progression of the stage of CKD in patients with lymphoproliferative diseases and proteinemia, there is a tendency to a temporary decrease in proteinuria and a compensatory increase in the number of paraproteins in the blood. This can be considered as one of the compensatory pathophysiological mechanisms of the protective function of the kidneys.
The review on the use of traditional and new methods of laboratory diagnostics of fat embolism syndrome - a complication that in some cases asymptomatically accompanies severe concomitant trauma is presented. The main currently used laboratory diagnostic methods are described: traditional methods and new markers (interleukin-6, neuroglial protein S100B, surfactant protein SP-D). A review of the literature data in terms of assessing the pathogenetic and diagnostic significance of some methods of laboratory diagnosis of fat embolism syndrome, the relationship between the dynamics of the considered laboratory parameters, the clinical picture and inflammation. Own observation is presented. The results show the importance of integrating the whole range of available methods in the diagnosis of fat embolism syndrome.
Асташина Н. Б., Казаков С. В., Рогожникова Е. П., Горячев П. С. ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Минздрава России, г. Пермь, Россия АннотацияПредмет. За последнее десятилетие резко возрос интерес врачей-стоматологов к применению различных видов лечебно-профилактических аппаратов (индивидуальных шин и капп) для лечения хронического генерализованного пародонтита. В статье отражены конструкционные особенности и клинико-лабораторные этапы изготовления новой лечебно-профилактической назубной шины, изготовленной из термопластического материала на основе полиоксимети-лена «Dental D» Quattro Ti (Италия). Представлены показания к применению назубной съемной шины из термопласта на этапах лечения хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести.Цель -повышение эффективности комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита на основе разработки и внедрения новой конструкции лечебно-профилактической назубной шины, изготовленной из термопла-стического материала «Dental D».Материалы и методы. Термопластические материалы на основе полиоксиметилена обладают высокими пластиче-скими свойствами, устойчивостью к усталостным нагружениям, низкими показателями износа, биологической инерт-ностью, отсутствием токсичности и канцерогенности, а также доступностью для использования в повседневной сто-матологической практике.Одной из разновидностей термопластов является материал стоматологического назначения «Dental D» -орга-нический технополимер, аналог металла, обладающий малой степенью упругой деформации, физико-механические характеристики которого обеспечивают возможность использования его в качестве конструкционного материала для шинирования зубов.Результаты. В ходе исследования были изучены физико-механические характеристики термопластического материала «Dental D», подтверждена целесообразность его применения в качестве конструкционного материала для изготовления съемных шин и разработана новая конструкция индивидуализированной неинвазивной лечебно-профилактической назубной шины.Выводы. За счет уникальных свойств термопластического материала «Dental D» существенными преимуществами применения шины является сохранение физиологической подвижности зубов, комфортность в использовании и, как следствие, короткий срок адаптации. Применение данной конструкции на начальных стадиях заболеваний пародонта обеспечит стабилизацию состояния и будет способствовать снижению риска утяжеления патологии.Ключевые слова: пародонтит, шинирование зубов, шинирующие конструкции, термопластические материалы Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. The authors declare no conflict of interest. Ортопедическая стоматология Orthopaedic Dentistry -56 -56 Адрес для переписки:Correspondence address:Евгения Павловна Рогожникова аспирант кафедры ортопедической стоматологии, Пермский государственный медицинский университет, Пермь, Россия rogozhnikova_ep@mail.ru 614045, Россия, г. Пермь, ул. Луначарского, д. 74Б-525 Тел. +7 (992) 230-00-63 Evgenia P. Rogozhnikova
The article is devoted to the use of reflexotherapy techniques in the treatment of transient post-vaccination reactions after the use of the vaccine "Sputnik V" against COVID-19.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.