Health care workers (HCW) are at increased risk of latent tuberculosis infection (LTBI) from occupational exposure to Mycobacterium tuberculosis. The objective was to determine the prevalence of and risk factors for LTBI among primary HCW in five Brazilian cities. We conducted a cross-sectional study, from 2011 to 2013, among primary HCW, using a structured questionnaire and an evaluated for LTBI using the Quantiferon-TB Gold in-tube test. The magnitude of the associations was assessed using hierarchical logistic regression models. Among 708 HCW, the LTBI prevalence was 27% (n = 196; 95%CI: 24%-31%). We found that the following factors were positively associated with LTBI in primary HCW: age > 50 years (OR = 2.94; 95%CI: 1.44-5.99), absence of a BCG scar (OR = 2.10; 95%CI: 1.28-3.43), self-reported ex-smoker status (OR = 1.80; 95%CI: 1.04-3.11), being a nurse (OR = 2.97; 95%CI: 1.13-7.83), being a nurse technician (OR = 3.10; 95%CI: 1.26-7.60), being a community health agent (OR = 2.60; 95%CI: 1.06-6.40), and irregular use of N95 masks (OR = 2.51; 95%CI: 1.11-5.98). In contrast, HCWs who do not work in health care facilities with a TB control program were less likely to have LTBI (OR = 0.66; 95%CI: 0.45-0.97). This study demonstrated a substantial occupational risk of LTBI among primary HCW in Brazil. The Brazilian TB control program, as well as local programs, need to target these high-risk HCW with education, as well as with better personal protective equipment to prevent acquisition of new TB infection.
RESUMOPesquisa exploratório-descritiva, desenvolvida com os objetivos de construir afirmativas de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para crianças internadas na Clínica Pediátrica de um hospital escola, tendo como base o Banco de Termos da Linguagem Especial de Enfermagem da referida Clínica Pediátrica e a CIPE ® Versão 1.0; e de validar as afirmativas construídas com a participação de enfermeiros experts. Foram elaboradas 107 afirmativas de diagnósticos / resultados de enfermagem, das quais 48 atingiram IC ≥0.8 (44,85%) entre os enfermeiros experts, no processo de validação. Para estas 48 afirmativas, foram elaboradas 330 intervenções de enfermagem, das quais 270 alcançaram IC ≥0.8 (81,81%) entre os enfermeiros experts. Acredita-se que a utilização dessas afirmativas poderá representar um relevante instrumento no processo de sistematização da assistência de enfermagem na Clínica Pediátrica do hospital escola. descritores: Enfermagem; Diagnósticos de Enfermagem; Criança hospitalizada; Enfermagem Pediátrica. ABSTRACT Exploratory-descriptive study, developed with the objectives of building diagnostic / outcomes and nursing interventions statements, for children admitted to the Pediatric Clinic of a school hospital, based on the Bank of Terms of Nursing Special Language of that Pediatric Unit and, on ICNP ® Version 1.0; and to validate those statements with the participation of expert nurses. It was assigned 107 nursing diagnoses / outcomes statements, of which 48 reached a CI ≥ 0.8 (44.85%) among the expert nurses, in the validation process. For these 48 statements, it has been assigned 330 nursing interventions, of which 270 reached a CI ≥ 0.8 (81,81%) among the expert nurses, in the validation process. It is believed that the use of these statements could represent an important tool in the process of systematization of nursing care in the Pediatric Clinic of the cited hospital school. Key words: Nursing; Nursing diagnoses; Child, Hospitalized; Pediatric Nursing. RESUMEN Estudio exploratorio-descriptivo, desarrollado con los objetivos de construir declaraciones de diagnósticos / resultados y intervenciones de enfermería, para niños ingresados en la Clínica Pediátrica de un hospital escuela, con base en el Banco de Términos del Lenguaje Especial de Enfermería de dicha Unidad de Pediatría y con base en la CIPE ® Versión 1.0; y validar las declaraciones con la participación de enfermeros peritos. Fueran asignadas 107 declaraciones de diagnósticos / resultados de enfermería, de las cuales 48 llegaron a un IC ≥ 0,8 (44,85%) entre los enfermeros peritos, en el proceso de validación. Para estas 48 declaraciones, fueran asignadas 330 intervenciones de enfermería, de las cuales 270 llegaron a un IC ≥ 0,8 (81,81%) los enfermeros peritos, en el proceso de validación. Se cree que el uso de estas declaraciones podría ser un importante instrumento en el proceso de sistematización de la asistencia de enfermería en la Clínica Pediátrica del citado hospital escuela.
RESUmoEstudo exploratório-descritivo desenvolvido com o objetivo de criar, a partir do Banco de Termos da Linguagem Especial de Enfermagem da clínica de doenças infectocontagiosas de um hospital-escola e na CIPE®, afirmativas de diagnósticos de enfermagem para clientes hospitalizados e validá-las com a participação de enfermeiras assistenciais e docentes de enfermagem que atuam na referida clínica. Foram construídas 88 afirmativas de diagnósticos de enfermagem; no entanto, somente foram validadas aquelas que alcançaram um índi-ce de concordância ≥ 0,80 entre os peritos participantes do estudo, o que resultou em 70 afirmativas diagnósticas. Os resultados do estudo evidenciam que os objetivos foram alcançados, uma vez que tais afirmativas, construídas a partir de termos da realidade da clínica, facilitarão o processo de comunicação entre os profissionais da área de enfermagem. Além disso, viabilizam uma assistência pautada em princípios metodológicos, proporcionando assistência de maior resolutividade para o cliente.
This study evaluated the use of microalgae (Aurantiochytrium sp.) meal as a substitute for fish oil in the diet of juvenile Pacific white shrimp (Litopenaeus vannamei) reared in a clear‐water system. Dietary treatments at five replacement levels (0%, 25%, 50%, 75%, 100%) were performed in triplicate. After 46 days, only a slight difference in shrimp final weight was observed among treatments (0.61 g). An increase in final weight was observed with replacement of up to 50% fish oil for microalgae meal, while the optimal percentage of replacement estimated was 44.7%. Feed conversion rate (FCR) of animals fed a diet of Aurantiochytrium sp.meal to replace up to 50% fish oil decreased, and the optimal percentage of replacement estimated was 49.3%. The fatty acids profile in shrimp muscle tissue demonstrated an increase in docosahexaenoic acid (DHA) from 10.03% to 14.28% with increased replacement of fish oil by microalgae meal in the diet. Therefore, the partial replacement of fish oil by microalgae meal resulted in improved shrimp growth and FCR, and total replacement of dietary fish oil had no negative effects on these parameters. In addition, inclusion of microalgae meal raises the level of DHA in shrimp muscle.
This work aimed to evaluate Nannochloropsis spp. as feed additive in the diet of Pacific white shrimp for their effect on midgut microbiology, thermal shock resistance and immunological parameters. Initially, the digestibility of the microalgae meal was assessed, and the apparent digestibility coefficient (ADC) was determined. The ADC was, in general, high in lipids (78.88%) and eicosapentaenoic fatty acid (73.86%). Then, Nannochloropsis spp. were included in diets at four levels (0, 0.5, 1 and 2% inclusion). The shrimp were reared in 500 L clear water tanks containing 20 shrimp per tank with an initial weight of 6.05 ± 0.06 g and fed four times a day. Shrimp fed with supplemented diets containing Nannochloropsis spp. (0.5 and 2%) presented higher resistance to thermal shock when compared to the non-supplemented group (control). Shrimp fed with 1 and 2% of algae inclusion had a higher production of reactive oxygen species (ROS) when compared to other treatments. No statistical difference was observed in the immunological parameters and microbiology of the intestinal tract. Thus, the inclusion of Nannochloropsis spp. in shrimp diets at 0.5 and 2% levels increases resistance to thermal shock and ROS production in shrimp.
A indústria da construção civil possui reconhecida importância para a economia nacional, representando importante parcela na composição do Produto Interno Bruto (PIB) do país. No entanto, essa indústria também se destaca por apresentar elevados índices de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais. A elaboração de ferramentas que possam ser utilizadas para a eliminação/redução dos riscos existentes nos ambientes de trabalho será de grande utilidade para modificar esse cenário de insegurança na indústria da construção. Este trabalho apresenta uma adaptação da Lista de Verificação Ergonômica da ILO (International Labour Organization) para a indústria da construção. A pesquisa pode ser classificada como bibliográfica, documental, de campo e estudo de caso, quanto aos procedimentos técnicos, onde foram realizadas visitas in loco aos canteiros de obra pesquisados, fazendo-se uso da observação direta (roteiro de observações e registro fotográfico) para alcançar os objetivos desta. Como resultado, obteve-se a Lista de Verificação Ergonômica composta por 76 pontos de abordagem, havendo uma redução de 40,63% sobre os pontos abordados na lista original, composta por 128 pontos. A partir dos resultados alcançados, concluise que a lista proposta pode ser utilizada na ICC, como uma ferramenta simples, de fácil manuseio, possibilitando tomadas de decisões rápidas e em curto prazo e servindo como um instrumento de prevenção que, preferencialmente, integre um Sistema de Gestão da Saúde e Segurança no Trabalho.
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