Göğüs ağrısı çocuklarda sık görülen bir yakınmadır. Fakat kardiyak kökenli göğüs ağrısı çok az görülmektedir. C alıs mamızın amacı, c ocuk kardiyoloji poliklinig ine go g u s ag rısı nedeniyle bas vuran c ocuklarda tanısal nedenlerin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya C ocuk Kardiyoloji poliklinig ine Mart 2017-Ekim 2017 tarihleri arasında go g u s ag rısı yakınmasıyla bas vuran yas ları 3-18 arasında değişen 111'i kız, 99'u erkek olmak üzere 210 vaka alındı. Hastaların dosyalarından öz-soygeçmiş özellikleri, muayenelerindeki patolojik bulguları, ilaç kullanım öyküleri, elektrokardiyografi ve ekokardiyografi sonuçları kaydedildi. Bu veriler istatistiksel olarak değerlendirildi, hastaların dosyalarından etiyolojik nedenler ve tanıların sıklıkları ile cinsiyete ve yaşa göre dağılımları incelendi. Analizlerde SPSS 22.0 programı kullanıldı. Bulgular: Vakalarda göğüs ağrısı en sık istirahat halinde iken (%66.1) ve sternum solunda (%70.7) ortaya çıktığı saptandı. Göğüs ağrısı nedenleri ise en sık sırasıyla kasiskelet sistemi (%43.8), idiyopatik (%28.1) ve psikojenik (%14.7) nedenlere bağlı olduğu görüldü. Bir hastada ise kardiyak nedenli (%0.5) göğüs ağrısı saptandı. Psikojenik nedenli göğüs ağrıları kızlarda daha sık (%54.8) olarak görüldü. Psikojenik nedenlerden depresyon (%68), anksiyete bozukluğu (%25.6) ve panik atak (%6.4) saptandı. Sonuç: Çocukluk c ag ı go g u s ag rılarının c ok az bir kısmı kardiyak nedenlidir. İdiyopatik nedenler, kas-iskelet sistemi kaynaklı nedenlerin yanı sıra psikojenik nedenler de göğüs ağrısı nedeni olarak akılda tutulmalıdır. Tanının kesinleştirilmesi hasta ve ailesinin endişesini gidermek ve doğru tedaviyi uygulamak için çok önemlidir. Ayrıca bu çocukların kardiyolojiye rutin sevkleri ailenin kaygılarını daha çok arttırabileceğinden ve uzun süren pahalı değerlendirmelere neden olacağından her zaman iyi sonuç vermeyebilir.
In the Stockholm Declaration, it states that " The emergency in terms of medicine is characterized by the acute and unforeseeable imbalance between the capacity and sources of the medicine profession within a certain period of time and the requirement of people affected by the emergency situation or people whose health are under threat." Since potential exposure from the inner and outer stimulus is higher for the organism that is developing in physiological and psychological sense, childhood period is a risky period without considering causation. All of the risks cover the child, family and society. In risk evaluation, live, protection, development and participation rights of child shall be basis in humane and legal sense. Considering the fact that child is the subject of the social life, the damages that may happen should be realized before creating domino effect and injuries should be treated and they should be prevented with precautions that are the dynamo of themselves. Convention on the rights of children gives right to all of us in particular to pediatricians like us to warn and remind states of their duties in the event of failure to abide by these rights to protect the children from risky situations. Reasonable and practical approaches shall be produced with evaluations conducted in the scope of the health, security and education in case of emergency. J Clin Exp Invest 2015; 6 (3): 324-330 Key words: Extraordinary, immigration, child, war, disaster ÖZET Stockholm Bildirgesi'nde, "Tıp açısından olağan dışı durumlar, belirli bir zaman dönemi içerisinde tıp mesleğinin kapasite ve kaynakları ile olağan dışı durumdan etkilenen kişilerin veya sağlığı tehdit altında olan insanların gereksinimleri arasında akut ve önceden görülemeyen bir dengesizlikle karakterizedir" denmektedir. Fizyolojik ve psikolojik anlamda gelişmekte olan bir organizmanın iç ve dış uyaranlardan etkilenme potansiyeli yüksek olduğundan, nedensellik gözetmeksizin çocukluk dönemi riskli bir dönemdir. Bu risklerin tümü çocuğu, aileyi ve toplumu kapsar. Risk değerlendirmesinde çocuğun; Yaşama, korunma, gelişme ve katılım hakları insani ve dahi hukuki anlamda temel alınmalıdır. Çocuğun toplumsal yaşamın öznesi olduğunu göz önünde bulundurarak meydana gelecek zarar domino taşı etkisi yaratmadan önce fark edilmeli, oluşan yaralanmalar tedavi edilmeli ve kendi kendinin dinamosu olacak önlemlerle yinelenmesi engellenmelidir. Çocuk Hakları sözleşmesi riskli durumlardan çocukları korumak üzere başta bizim gibi çocuk doktorları olmak üzere herkese bu haklara uyulmadığı taktirde uyarı yapılması ve devletlere bu konudaki görevlerinin hatırla-tılması hakkını vermektedir. Olağan üstü durumlarda sağ-lık, güvenlik, eğitim kapsamında yapılan değerlendirme-lerle akılcı ve pratik yaklaşımlar üretilmelidir.Anahtar kelimler: Olağanüstü, göç, çocuk, savaş, afet OLAĞAN ÜSTÜ DURUMLARDA ÇOCUK SAĞLIĞIÇocuk hekimliği disiplininin diğer dallardan ayıran sosyal etkileşim kuvveti ve toplumun evrimine tesir gücü göz önünde bulundurulduğunda olağan üstü durumlar g...
Propionic acidemia (PA) is a rare autosomal recessive metabolic disorder caused by deficiency of the mitochondrial enzyme propionyl-CoA carboxylase (PCC). This disorder mostly progresses with episodes of metabolic acidosis. Cardiomyopathy is among the cardiac complications known to occur during metabolic decompensation episodes. However, several recent papers emphasized the association of PA and long QT syndrome (LQTS) which may lead to extremely serious and fatal consequences. In this report, we describe two sisters with PA who have prolonged QT duration that were incidentally detected in an outpatient setting. LQTS was verified by electrocardiogram, stress test and 24 h rhythm holter monitoring. By this report, we want to emphasize the importance of early diagnosis of LQTS in asymptomatic patients with PA to prevent fatal complications.
Although intussusception and food allergy are common health problems in childhood, the relation between these two diseases remain obscure. The aim of this study is to investigate the relationship between food allergy and intussusception, and the factors associated with both. Patients diagnosed with intussusception by the Brighton Collaboration Intussusception Working Group criteria were prospectively investigated for food allergy per the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Guideline. They were analyzed per demographic features, clinical, physical and laboratory findings. There were eight (38.1%) patients diagnosed with food allergy, while 13 (61.9%) patients were non-allergic. The mean number of days of presenting symptoms was 1.13 days in the allergy group and 7.85 days in the non-allergy group. The mean number of intussusception attacks was 1.63 in the allergy group while 1 in the non-allergy group (p < 0.05, relative risk (RR) = 2.6). In the allergy group, one (13%) patient was followed up, six (75%) patients were reduced with pneumatic and one (13%) patient reduced manually. In the non-allergy group, four (31%) patients were followed up, six (46%) patients were reduced with pneumotic, one (7%) patient was reduced manually, and resection anastomosis was performed in two (15%) patients. Food allergy is an unrecognized associated factor for intussusception patients, which increases the risk for recurrence. Due to the small patient population, these results should be interpreted with caution.
A quantifiable, quick, inexpensive and reproducible predictor is needed to decide if caustic substance ingestion results in burn regardless of the symptoms. A multicenter cohort study was conducted to investigate the predictive value of red cell distribution width (RDW) in detecting the esophageal burns. The data of 174 patients were retrospectively analyzed. Eleven patients were excluded due to inability to define the substance ingested. Complete blood count (CBC) was taken at admission, and an esophagogastroduodenoscopy was performed within the first 12–24 h in all patients, regardless of their symptoms. The age and gender of the patients, the types of substances ingested, the parameters in the CBC and the severity of the esophageal injury were correlated. Esophageal burns were diagnosed in 38 of 163 patients (23.3%). The risk of esophageal burn with RDW values below 12.20 was significantly lower. Multivariate analysis showed that RDW was the most significant predictor of esophageal burn (p = 0.000, odds ratio (OR) 7.74 (95% confidence interval (CI), 3.02–19.9)). Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis demonstrated 84.2% sensitivity at a cut-off value of 12.20 for RDW. The results showed that CBC parameters could avoid unnecessary esophagogastroduodenoscopy. The RDW values regardless of the symptomatology is a good predictor of esophageal burns, and an RDW value over 12.20 shows the increased risk of esophageal burn.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.