The epidemiology of myocarditis is unknown and based mainly on small single-centre studies. The study aimed to evaluate the current incidence, clinical characteristics, management and outcomes of patients hospitalized due to myocarditis in a general population. The study was registered in ClinicalTrials.gov (NCT04827706). The nationwide MYO-PL (the occurrence, trends, management and outcomes of patients with myocarditis in Poland) database (years 2009–2020) was created to identify hospitalization records with a primary diagnosis of myocarditis according to the International Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision (ICD 10), derived from the database of the national healthcare insurer. We identified 19,978 patients who were hospitalized with suspected myocarditis for the first time, of whom 74% were male. The standardized incidence rate of myocarditis ranged from 1.15 to 14 per 100,000 people depending on the age group and was the highest in patients aged 16–20 years. The overall incidence increased with time. The performance of the recommended diagnostic tests (in particular, endomyocardial biopsy) was low. Relative five-year survival ranged from 0.99 to 0.56—worse in younger females and older males. During a five-year follow-up, 6% of patients (3.7% and 6.9% in females and males, respectively) were re-hospitalized for myocarditis. Surprisingly, females more frequently required hospitalization due to heart failure/cardiomyopathy (10.5%) and atrial fibrillation (5%) than compared to males (7.3% and 2.2%, respectively) in the five-year follow up. In the last ten years, the incidence of suspected myocarditis increased, particularly in males. Survival rates for patients with myocarditis were worse than in the general population. Management of myocarditis requires significant improvement.
There is a widespread lack of systematic knowledge about myocarditis in children and young adults in European populations. The MYO-PL nationwide study aimed to evaluate sex differences in the incidence, clinical characteristics, management and outcomes of all young patients with a clinical diagnosis of myocarditis, hospitalized in the last ten years. The study involved data (from the only public healthcare insurer in Poland) of all (n = 3659) patients aged 0–20 years hospitalized for myocarditis in the years 2011–2019. We assessed clinical characteristics, management and five-year outcomes. Males comprised 75.4% of the study population. The standardized incidence rate of myocarditis increased over the last ten years and was, on average, 7.8 and 2.5 (in males and females, respectively). It was the highest (19.5) in males aged 16–20 years. The highest rates of hospital admissions occurred from late autumn to early spring. Most myocarditis-directed diagnostic procedures, including laboratory tests, echocardiography, coronary angiography, cardiac magnetic resonance and endomyocardial biopsy, were performed in a low number of patients, particularly in females. Most patients required rehospitalization for cardiovascular reasons. The results of this large epidemiological study showed an increasing incidence of myocarditis hospitalizations in young patients over last ten years and that it was sex-, age- and season-dependent. Survival in young patients with myocarditis was age- and sex-related and usually it was worse than in the national population. The general management of myocarditis requires significant improvement.
Aims Heart failure (HF) remains a major public health challenge worldwide. Contemporary epidemiological data on HF hospitalization rates and related in-hospital mortality are scarce also in Poland. The aim of the study was to determine the trends in hospitalization rates due to HF and related in-hospital mortality in Poland in the recent decade. Methods and results Data on HF hospitalizations and in-hospital mortality in patients aged >17 years in Poland between 2010 and 2019 were obtained from the central database of the Polish National Health Fund. Hospitalizations with either primary or secondary diagnosis of HF were identified using the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems codes (I50, I42, J81 with extensions, and R57.0). There were 4 259 698 HF hospitalizations and 608 577 in-hospital deaths (14% in-hospital mortality) reported during 2010-2019 in Poland. During this period, there was a steady increase in the number of HF hospitalizations per 1000 inhabitants in subsequent years, being more pronounced in men than in women (in 2019: 16 and 13 HF hospitalizations per 1000 inhabitants in men and women, respectively). The relative risk of HF hospitalization was higher in men than in women, and this gender-related difference steadily increased from 9% in 2010 to 25% in 2019. During 2010-2019, there was an increase in the number of HF hospitalizations per 1000 inhabitants in subsequent age groups, with a trend being more pronounced in men than in women (129 and 99 HF hospitalizations per 1000 inhabitants in men and women aged ≥80 years, respectively). During this period, there was a slight increase in in-hospital mortality during HF hospitalization in subsequent years, being more pronounced in women than in men (in 2019: 16% and 14% of in-hospital mortality in women and men, respectively). The relative risk of in-hospital mortality during HF hospitalization was higher in women than in men, and this gender-related difference steadily increased from 8% in 2010 to 18% in 2019. During this period, in-hospital mortality during HF hospitalization was~12% for women and men aged 18-29 years, whereas the highest values of in-hospital mortality reached~19% for patients aged ≥80 years. Conclusions We have observed steady growing trends in HF hospitalization rates and related in-hospital mortality in Poland over the last decade. Both age and gender have differentiated the reported epidemiological patterns.
Cel pracyBadanie wskaźników pozwalających na poprawę zdrowia populacji poprzez m.in. poprawę jakości udzielanych świadczeń oraz większą do nich dostępność jest jednym z priorytetów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). W Polsce ma to szczególnie istotne znaczenie w okresie reformy opieki psychiatrycznej, zgodnej z wytycznymi Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego. Celem prezentowanego opracowania jest analiza świadczeń psychiatrycznych udzielonych osobom dorosłym i sprawozdanych do Narodowego Funduszu Zdrowia w latach 2010-2014.MetodaW prezentowanej pracy autorzy rozszerzyli informacje zawarte w części drugiej map potrzeb zdrowotnych – oprócz oceny świadczeń udzielonych osobom dorosłym w 2014r. przedstawiono analizę świadczeń z lat 2010-2014 łącznie. Zgodnie z danymi płatnika, w latach 2010-2014 stale wzrastała zarówno liczba osób, którym udzielono świadczeń z powodu zaburzeń psychicznych, jak i łączna liczba udzielonych świadczeń. Zanotowano wzrost liczby pacjentów leczących się z powodu zaburzeń nastroju, zaburzeń nerwicowych, związanych ze stresem i pod postacią somatyczną, także uzależnień.WynikiWzrost łącznej liczby wykazanych świadczeń dotyczył głównie otwartych form leczenia: oddziałów dziennych, zespołów leczenia środowiskowego oraz ambulatoryjnej opieki psychiatrycznej. Nie można stwierdzić przyczyny ponownego wzrostu w 2014r. liczby hospitalizacji psychiatrycznych, jak również wzrostu wskaźnika liczby hospitalizacji na 100 tys. dorosłych.WnioskiUzyskane wyniki wskazują na potrzebę dalszego wspierania rozwoju opieki psychiatrycznej, z zastosowaniem wielokierunkowości oddziaływań w zintegrowanym modelu rozwiązywania problemów zdrowotnych. Do całościowej analizy świadczeń realizowanych w opiece psychiatrycznej konieczny jest dostęp do informacji na temat świadczeń finansowanych ze środków niepublicznych oraz poszerzenie sprawozdawanych informacji.
Cel pracyCelem niniejszej pracy jest analiza jednostek organizacyjnych psychiatrycznej opieki zdrowotnej dla dorosłych, dokonana na podstawie danych o świadczeniach sprawozdanych do Narodowego Funduszu Zdrowia w latach 2010–2016.MetodaAnalizie poddano następujące formy opieki: poradnia zdrowia psychicznego, oddział psychiatrii ogólnej, odział dzienny ogólny, zespół leczenia środowiskowego oraz psychiatryczna izba przyjęć. Jednostki analizowano pod kątem ich liczby, wykorzystania i dostępności. Ponadto dokonano wstępnej symulacji oczekiwanych Centrów Zdrowia Psychicznego.WynikiW Polsce, na przestrzeni lat 2010–2016, liczba świadczeniodawców usług psychiatrycznych, realizowanych w ramach umów z NFZ wzrosła o 5%. W analizowanych latach najprężniej rozwijały się zespoły leczenia środowiskowego: ich liczba wzrosła o 282%, jednak z tej formy korzystał znikomy (1,9%) odsetek pacjentów. Najwyższy współczynnik hospitalizacji na oddziałach psychiatrii ogólnej występował w powiatach, gdzie dostępny był oddział psychiatryczny ogólny i poradnia zdrowia psychicznego, a nie funkcjonował oddział dzienny psychiatryczny i zespół leczenia środowiskowego. W 2016 r. funkcjonowała niewielka liczba podmiotów zapewniających opiekę kompleksową. Ze wstępnej symulacji wynika, że w 2016 r. powinno funkcjonować 156 Centrów Zdrowia Psychicznego, przy założeniu, że każde obejmowałoby opieką 200 tys. mieszkańców.WnioskiDla uzyskania pełnego obrazu struktury organizacyjnej wskazane byłoby analizowanie dokładnego rozmieszczenia geograficznego jednostek, zasobów personalnych w poszczególnych jednostkach organizacyjnych oraz – na przykładzie podobnych analiz prowadzonych w innych krajach – uwzględnienie nakładów finansowych przeznaczanych na opiekę psychiatryczną w jej różnych formach.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.