Successful hospital-wide Surgery Safety Checklist implementation can be achieved in a resource-limited setting and can significantly reduce surgical hazards and complications.

Sustained use of the checklist was observed with continued improvements in process measures and reductions in 30-day surgical complications almost 2 years after a structured implementation effort that demonstrated marked, short-term reductions in harm. The sustained effect occurred despite the absence of continued oversight by the research team, indicating the important role that local leadership and local champions play in the success of quality improvement initiatives, especially in resource-limited settings.

No abstract

Останні статистичні дані з різних країн поміщають травми в число основних причин смерті зі зростаючим внеском в загальний рівень смертності. Можливість прогнозувати і передбачати можливі ускладнення здатна значно зменшити рівень смертності після травм. Це можливо за рахунок аналізу різних клінічних параметрів пацієнтів з травмами та виявлення таких з високою прогностичної силою. Результати були використані для створення різних травматологічних шкал. В даний час існує безліч оціночних шкал, розроблених з урахуванням анатомічних, фізіологічних або змішаних критеріїв. Вони були розроблені з урахуванням особливостей різних систем охорони здоров'я різних країн. Ці системи могли значно відрізнятися один від одного, в тому числі і від молдавської. Таким чином, необхідно знайти оптимальну шкалу для щоденного використання в різних умовах для цільової групи поточного дослідження. Мета і завдання: Валідація і порівняльна оцінка найбільш частих змішаних травматологічних оціночних шкал в умовах травматологічного центру Республіки Молдова. Методи. У наведеному ретроспективному аналітичному дослідженні були проаналізовані дані 2651 пацієнта з важкою травмою, що надійшов в травматологічний центр Республіки Молдова в період з січня 2013 року по листопад 2018 року. Джерелом інформації була електронна база даних IMU, яка не містить особистої інформації. Критерії включення і виключення були дотримані. Для оцінки виживаності пацієнтів розраховувалися бали шкал ASCOT, TRISS і NTRISS. Результати прогнозів порівнювалися і статистично аналізувалися за допомогою логістичної регресії. Результати: Порівняння змішаних оціночних шкал, включених в дослідження, продемонструвало, що оцінка NTRISS показала максимальний коефіцієнт детермінації в порівнянні з TRISS і ASCOT, всі моделі мають калібрувальні індикатори, які потребують поліпшення, причому критерієм є значимість тесту. Висновок: в цій статті були зрівняні три поширені змішані травматологічні прогностичні моделі. З них NTRISS володіє оптимальними характеристиками з точки зору детермінації/дискримінації і може бути рекомендована для по-Clinical Anesthesiology & Intensive Care, № 2 (16), 2020 11 всякденного використання в умовах травматологічного центру Республіки Молдова. Ключові слова: травма, модель прогнозування виживання.

No abstract

изменения артериальнОгО давления и частОтЫ сердечнЫХ сОКраЩений при применении мидазОлама и Фентанила для индУКЦии анестезии. является ли преОБладание тОнУса парасимпатичесКОгО Отдела вегетативнОй нервнОй системЫ в пОКОе ФаКтОрОм рисКа развития гемОдинамичесКОй нестаБильнОсти? Фегю Ю., Балтага р., тэзлэван т., Шандру с. Кафедра анестезиологии и реаниматологии №1 имени Валерия Герега, Государственный Университет Медицины и Фармации имени Николая Тестемицану, Кишинев, Республика Молдова. Актуальность темы. Проведение индукции общей анестезии мидазоламом и фентанилом часто сопровождается изменениями артериального давления и частоты сердечных сокращений. В настоящее время отсутствуют клинические исследования, посвященные изучению связи между тонусом вегетативной нервной системы в покое и развитием гемодинамической нестабильности после индукции анестезии мидазоламом и фентанилом. Цель исследования: выявить изменения уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений при индукции анестезии мидазоламом и фентанилом и проанализировать связь между тонусом вегетативной нервной системы в покое и развитием гемодинамической нестабильности. Материалы и методы. Было проведено проспективное рандомизированное исследование, которое было одобрено этическим комитетом Государственного Университета Медицины и Фармации имени Николая Тестемицану. У всех участников было получено письменное информированное согласие. Мы обследовали 47 больных с риском по ASA I-II, которым планировались хирургические вмешательства. Мы провели анализ вариабельности сердечного ритма, основываясь на мониторировании ЭКГ по Холтеру, а также исследовали артериальное давление, частоту сердечных сокращений, наличие аритмий в покое, после премедикации, а также после индукции анестезии мидазоламом 0,2-0,3 мг/кг и фентанилом 1,5 мкг/кг. Результаты исследования. Индукция анестезии мидазоламом и фентанилом сопровождалась повышением тонуса парасимпатической нервной

No abstract

No abstract