Прогнозування Ефективності Неоад’ювантної Таргетної Терапії У Хворих На Локалізований Нирково-Клітинний Рак

Abstract

Мета -визначити прогностичні критерії ефективності проведення неоад'ювантної таргетної терапії (ТТ) в лікуванні хворих на локалізований нирково-клітинний рак (НКР). Об'єкт і методи. 58 пацієнтів із локалізованим НКР, яким в період з 2017 по 2018 р. проведено 2 блоки неоад'ювантної ТТ з визначенням об'єктивної відповіді на лікування та подальшим оперативним втручанням. Результати. Частка регресії пухлини після проведення ТТ -20,5±14,3% (95% довірчий інтервал (ДІ) 16,8-24,3). Розмір НКР зменшився в середньому на 12,3 мм -з 60,8±19,7 мм (95% ДІ 55,7-66) до 48,5±16,4 мм (95% ДІ 44,2-52,8) (t-test; р<0,001), що дозволило в 53 випадках (91,4%) провести резекцію нирки. За допомогою кореляційного аналізу Пірсона виявлено достовірну кореляційну пряму залежність (r=0,77613; р<0,001) розміру НКР після проведення неоад'ювантної ТТ від розміру локалізованого НКР до її виконання. Констатовано відсутність залежності рівня об'єктивної відповіді пухлини на проведення неоад'ювантної ТТ від розміру локалізованого НКР. Висновки. Розроблено систему прогнозування рівня регресії локалізованого НКР внаслідок проведення неоад'ювантної ТТ, що дозволяє з 95% вірогідністю визначити ефективність зменшення розмірів пухлини та доцільність такого лікування. Ключові слова: нирково-клітинний рак; неоад'ювантна таргетна терапія.