Медикаментозне Лікування Первинного Гіперальдостеронізму

Abstract

6Огляди літератури, оригінальні дослідження, погляд на проблему, випадок з практики, короткі повідомлення Огляди літератури 1 Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України 2 Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України 3 Львівський національний медичний унверситет імені Данила Галицького 4 Комерційне неприбуткове підприємство Львівської обласної ради "Львівський обласний клінічний лікувально-діагностичний кардіологічний центр"РЕЗЮМЕ. У лікуванні первинного гіперальдостеронізму (ПГА) в залежності від клінічної форми захворювання і варіантів надмірної автономної секреції альдостерону з успіхом застосовують медикаментозне і хірургічне лікування. Кожен з методів лікування має свої показання і протипоказання. У роботі розглянуті питання медикаментозного лікування ПГА і індивідуальні особливості його проведення.Мета -вивчення сучасних підходів до цілей, завдань і показань до застосування медикаментозного лікування ПГА.Матеріал і методи. Матеріалом для роботи були дані світової літератури із проблеми медикаментозного лікування ПГА для з'ясування сучасних підходів до визначення його об'єму, оцінки ефективності.Результати. Встановлено, що рекомендацією вибору є антагоністи мінералокортикоїдних рецепторів спіронолактон і еплеренон. Однак у більше ніж у 50 % випадків монотерапія цими препаратами неефективна. Розглянуті питання доцільності і необхідності комбінації цих препаратів з іншими медикаментозними середниками, зокрема з калійзберігаючими і тіазидними діуретиками, блокаторами натрієвих і кальцієвих каналів, АПФ -I та ангіо тензинових рецепторів. Звернута увага на особливості лікування сімейних форм ПГА I -IV типів та оцінку адекватності застосовуваного лікування.Висновки. Медикаментозне лікування ПГА повинно бути чітко індивідуалізованим в залежності від клінічної форми і тяжкості перебігу ПГА, особливостей функціональних і структурних змін в органах-мішенях і системах організму.КЛЮЧОВІ СЛОВА: первинний гіперальдостеронізм; медикаментозне лікування.