Клинико-Динамические И Клинико-Социальные Факторы При Акатизии У Больных Шизофренией, Получающих Антипсихотическую Терапию

Abstract

Акатизиянейропсихиатрический синдром, развивающийся в результате применения антипсихотической терапии и негативно влияющий на течение шизофрении и клинико-социальные показатели. Цель: выявление частоты встречаемости акатизии у пациентов с шизофренией, принимающих антипсихотическую терапию, с оценкой клинической динамики и клинико-социальных факторов. Обследовано 198 больных шизофренией в возрасте от 18 до 65 лет, проходивших лечение в психиатрических стационарах Томска и Кемерова, с применением Шкалы позитивного и негативного синдромов (Positive and Negative Syndrome Scale-PANSS), Шкалы акатизии Барнса (Barnes Akathisia Rating Scale-BARS, BAS), Шкалы социальной адаптации (The Social Adaptation Self-Evaluation Scale-SSAS), а также с использованием базисной карты формализованных социодемографических и клинико-динамических признаков, разработанной в НИИ психического здоровья (Томск). Достоверность статистических различий оценивалась с помощью двустороннего критерия Фишера, U-критерия Манна-Уитни и χ 2. Частота встречаемости акатизии у больных шизофренией составила 36%. Было установлено статистически значимое влияние таких факторов, как длительность заболевания, наличие негативной симптоматики и табакокурение. Полученные данные необходимы для выбора персонализированных подходов к антипсихотической терапии для снижения риска развития акатизии у больных шизофренией.

The effectiveness of treatment and features of adverse events in patients with schizophrenia receiving risperidone and haloperidol depending on the duration of illness

“…Проведено сравнение показателей PANSS у больных шизофрений в группах с учетом принимаемой терапии в динамике от начала приема препаратов и через 6 недель лечения. Обнаружено, что у больных с длительностью заболевания до 5 лет, получавших рисперидон, показатели по всем субшкалам PANSS (позитивные симптомы -22 [15; 25] Клиническое впечатление об эффективности терапии складывается не только из динамики ответа на получаемую базисную антипсихотическую терапию, но и связано с наличием или отсутствием нежелательных явлений, которые могут модифицировать течение шизофрении, утяжелять основное состояние, снижать эффективность психофармакотерапии [23][24][25]. Целесообразным является проведение сопоставления эффективности терапии по CGI с наиболее распространенными нежелательными явлениями нейролептиков -метаболическим синдромом и акатизией.…”