Взаимосвязь Между Ожирением И Уровнем Тиреотропного Гормона У Взрослых

Abstract

Актуальность. Ожирение — серьезная социальная эпидемия XXI века. Особого внимания заслуживает частое сочетание патологии щитовидной железы (ЩЖ) и ожирения. Ожирение связано с многочисленными эндокринными нарушениями, включая дисфункцию ЩЖ и центральное ожирение. Однако неясно, является ли заболевание ЩЖ у людей с ожирением причиной или следствием этого состояния. Целью исследования было выяснить взаимосвязь между ожирением и уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме крови. Материалы и методы. Под наблюдением находились 73 пациента с ожирением (индекс массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2) в возрасте 18–65 лет и группа из 27 человек без ожирения с нормальным ИМТ. Ретроспективно регистрировали возраст, пол, антропометрические измерения, уровень ТТГ, глюкозы в плазме натощак (ГПН), инсулина, общего холестерина, триглицеридов и холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Для анализа данных использовались t-критерий, U-критерий Манна — Уитни, критерий хи-квадрат и корреляционные тесты Пирсона и Спирмена. Значение p < 0,05 считалось статистически значимым. Результаты. В исследование были включены 73 пациента с ИМТ ≥ 30 кг/м2 и 27 лиц, которые не страдают от ожирения. Среди обследованных было 59 женщин и 41 мужчина, средний возраст которых составил 36,4 ± 10,4 года. Значительные различия наблюдались в значениях ИМТ, ГПН, инсулина, HbA1c, ХС ЛПВП и ТТГ между группами (p < 0,05). ТТГ достоверно положительно коррелировал с ТТГ и ИМТ, HbA1c, инсулином и ГПН (p < 0,001, r = 0,360; p = 0,031, r = 0,231; p = 0,021, r = 0,231 и p = 0,017, r = 0,237 соответственно). Отрицательная корреляция наблюдалась между ТТГ и ХС ЛПВП (p = 0,006, r = –0,272). Выводы. Значения ТТГ, глюкозы в крови натощак, HbA1c и инсулина были выше в группе с ожирением по сравнению с группой здоровых людей с нормальным весом, в то время как значения ХС ЛПВП были ниже. Определена достоверная положительная корреляция между ТТГ и ИМТ. Эти данные подтверждают мнение о том, что у людей с ожирением может наблюдаться небольшое повышение уровня ТТГ.