Xác Định Căn Nguyên Vi Khuẩn Học Bằng Xét Nghiệm Nuôi Cấy Và Real-Time PCR Ở Bệnh Nhân Giãn Phế Quản Đợt Cấp Điều Trị Tại Bệnh Viện Trung Ương Thái Nguyên

Abstract

Mục tiêu: Xác định căn nguyên vi khuẩn học bằng xét nghiệm nuôi cấy và real-time PCR ở bệnh nhân giãn phế quản đợt cấp, điều trị tại bệnh viện trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 36 bệnh nhân đợt cấp giãn phế quản, điều trị từ tháng 11/2021 đến 07/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 64,17 ± 16,39 tuổi, nhóm > 60 tuổi chiếm 69,4%. Tỉ lệ nam/ nữ là 1,7/1. BMI trung bình là 18,47 ± 2,59 kg/m2. Tiền sử nhiễm khuẩn hô hấp dưới không do lao chiếm 50%, tiền sử bị lao 30,6%. Nuôi cấy vi khuẩn dương tính chiếm 33,3%, real-time PCR đa tác nhân dương tính 25%, trong đó Streptococcus pneumoniae 11,1%, Hemophilus influenzae 13,8 %. Kết quả vi khuẩn học (nuôi cấy +PCR) dương tính 41,7%, trong đó tỉ lệ đơn tác nhân và đa tác nhân lần lượt là 25% và 16,7%, đồng nhiễm S. pneumoniae và H. influenzae chiếm tỷ lệ cao. Kết luận: Nuôi cấy thông thường cho tỉ lệ dương tính thấp, PCR phát hiện thêm 25% không phát hiện được bằng phương pháp nuôi cấy; đồng nhiễm S. pneumoniae và H. influenzae chiếm tỉ lệ cao. Kết hợp phương pháp nuôi cấy và real- time PCR làm tăng tỷ lệ phát hiện vi khuẩn gây bệnh.