Violência institucional, autoridade médica e poder nas maternidades sob a ótica dos profissionais de saúde

Abstract

O presente artigo discute a violência institucional em maternidades sob a ótica de profissionais de saúde, com base nos dados de uma pesquisa sobre o tema na cidade de São Paulo, Brasil. Para tanto, foram entrevistados 18 profissionais de saúde atuantes nas redes pública e privada, dentre médicos obstetras, enfermeiras e técnicas em enfermagem. Foi utilizado um roteiro semiestruturado com questões sobre a experiência profissional e o conceito de violência. A análise revelou o reconhecimento desses profissionais de práticas discriminatórias e desrespeitosas no cotidiano da assistência a mulheres gestantes, parturientes e puérperas. São exemplos citados dessas práticas o uso de jargões pejorativos como forma de humor, ameaças, reprimendas e negligência no manejo da dor. Essas práticas não são geralmente percebidas pelos profissionais como violentas, mas sim como um exercício de autoridade em um contexto considerado "difícil". Tal contexto revela a banalização da violência institucional que travestida de boa prática, porque seria para o bem da paciente, acaba invisibilizada no cotidiano da assistência.

The Support Network in Pregnancy and Childbirth: The Conceptions of Women With Physical Disability

“…The root of this problem may be in the reproduction of the social values justified as necessary, leading to the banalization of the violence per se. 19 In spite of the unilateral information of what occurred, based on the interviewee's report, it is understood that this case goes beyond what is termed obstetric violence, coming to be a punitive expression regarding the act of abortion.…”

Maus-tratos e discriminação na assistência ao aborto provocado: a percepção das mulheres em Teresina, Piauí, Brasil

“…O comportamento desrespeitoso e violento dos profissionais de saúde foi entendido por algumas mulheres como "necessário" e com "boa intenção", uma vez que os médicos e enfermeiras às vezes podem ser brutos e gritar, mas sempre querem o bem do paciente. Essa naturalização da violência institucional, encarada pelas mulheres e também por profissionais de saúde como um exercício da autoridade biomédica para uma boa prática de saúde, também é descrita como comum na assistência ao parto e puerpério 27 . As narrativas de ameaça de denúncia à polí-cia são perturbadoras, convertendo o cenário do serviço de saúde, que deveria ser acolhedor, em espaço de ameaça para as mulheres.…”

Experiências em morbidade maternal grave: estudo qualitativo sobre a percepção de mulheres

“…We noted, in the discourse of the women interviewed, the issue of institutional violence in maternity wards, as recurrent and that, despite government efforts, remains as a discriminatory, punitive and correctional culture directed at women as well as the characteristics of a professional-user relationship: authoritarian, with discriminatory, inhuman or degrading treatment (22) . Fighting this reality stands out as one of the Ministry of Health focal points, with the implementation of the Stork Network (Rede Cegonha) and the dissemination of experiences, proposals and strategies to reconcile human rights and good practice in obstetrics (23) .…”