Variação geoespacial de indicadores de saneamento básico e de saúde dos ex-territórios federais na Amazônia

Abstract

Os estados do Acre, Amapá, Rondônia e Roraima são ex-territórios federais, outrora administrados diretamente pela União. Neste contexto, o objetivo geral deste trabalho é entender a evolução dos indicadores de saneamento nos estados, entre os anos de 2008 a 2020 e a sua interferência em indicadores de saúde pública no mesmo período. Os dados foram obtidos no Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento (SNIS) e no Departamento de Informática do SUS (DATASUS). A metodologia seguiu quatro etapas: 1) organização dos indicadores; 2) seleção dos indicadores sanitários mais relevantes da literatura; 3) tratamento estatístico; 4) georreferenciamento e mapeamento dos indicadores relevantes em nível de estado e município. Os principais resultados mostraram correlações significativas entre as variáveis de saúde e sanitárias, com significância (p<0,05). Além disso, Roraima foi o estado que mais avançou em relação aos indicadores de abastecimento de água e esgotamento sanitário, seguido por Rondônia, Acre e Amapá. Entretanto, esta não foi uma regra geral para todos os indicadores, pois ocorrem paradoxos entre indicadores correlacionados, rejeitando-se algumas hipóteses genéricas como a proporcionalidade entre investimentos no setor de saneamento e melhorias de parâmetros de saúde pública. Esse resultado só foi alcançado, em termos relativos, por Roraima, não ocorrendo o mesmo com os demais estados. Conclui-se que tanto os indicadores sanitários quanto os de saúde pública, mostraram-se frequentemente contraditórios e, em alguns casos, antagônicos. Todavia, é possível concluir que há uma elevada desigualdade sanitária na Região Norte entre estados e seus municípios.