Usefulness of serum transferrin receptor and serum ferritin in diagnosis of iron deficiency in infancy

Olivares, Manuel; Walter, Tomás; Cook, James D.; Hertrampf, Eva; Pizarro, Fernando

doi:10.1093/ajcn/72.5.1191

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“…Soluble TfR levels in severely anemic iron-deficient rats increase many folds over normal values, in proportion to the increase documented for erythron membrane receptors [7]. As compared to normal individuals, levels are marginally increased in nonanemic iron-deficient subjects but more dramatically so in patients with iron deficiency anemia [12,13,61,62]. In such patients, sTfR levels exhibit strong correlations with various red cell indices indicative of iron deficiency [63,64] and are inversely related to serum ferritin [62].…”

Section: Soluble Tfr and Iron Statusmentioning

confidence: 99%

“…As compared to normal individuals, levels are marginally increased in nonanemic iron-deficient subjects but more dramatically so in patients with iron deficiency anemia [12,13,61,62]. In such patients, sTfR levels exhibit strong correlations with various red cell indices indicative of iron deficiency [63,64] and are inversely related to serum ferritin [62]. The elevation of sTfR with iron deficiency has been confirmed by the evaluation of stainable marrow iron [65,66].…”

Section: Soluble Tfr and Iron Statusmentioning

confidence: 99%

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Soluble transferrin receptor for the evaluation of erythropoiesis and iron status

Béguin

2003

Clinica Chimica Acta

395

316

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Iron transport in the plasma is carried out by transferrin, which donates iron to cells through its interaction with a specific membrane receptor, the transferrin receptor (TfR). A soluble form of the TfR (sTfR) has been identified in animal and human serum. Soluble TfR is a truncated monomer of tissue receptor, lacking its first 100 amino acids, which circulates in the form of a complex of transferrin and its receptor. The erythroblasts rather than reticulocytes are the main source of serum sTfR. Serum sTfR levels average 5.0 F 1.0 mg/l in normal subjects but the various commercial assays give disparate values because of the lack of an international standard. The most important determinant of sTfR levels appears to be marrow erythropoietic activity which can cause variations up to 8 times below and up to 20 times above average normal values. Soluble TfR levels are decreased in situations characterized by diminished erythropoietic activity, and are increased when erythropoiesis is stimulated by hemolysis or ineffective erythropoiesis. Measurements of sTfR are very helpful to investigate the pathophysiology of anemia, quantitatively evaluating the absolute rate of erythropoiesis and the adequacy of marrow proliferative capacity for any given degree of anemia, and to monitor the erythropoietic response to various forms of therapy, in particular allowing to predict response early when changes in hemoglobin are not yet apparent. Iron status also influences sTfR levels, which are considerably elevated in iron deficiency anemia but remain normal in the anemia of inflammation, and thus may be of considerable help in the differential diagnosis of microcytic anemia. This is particularly useful to identify concomitant iron deficiency in a patient with inflammation because ferritin values are then generally normal. Elevated sTfR levels are also the characteristic feature of functional iron deficiency, a situation defined by tissue iron deficiency despite adequate iron stores. The sTfR/ferritin ratio can thus describe iron availability over a wide range of iron stores. With the exception of chronic lymphocytic leukemia (CLL) and high-grade non-Hodgkin's lymphoma and possibly hepatocellular carcinoma, sTfR levels are not increased in patients with malignancies. We conclude that soluble TfR represents a valuable quantitative assay of marrow erythropoietic activity as well as a marker of tissue iron deficiency. D

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Section: Soluble Tfr and Iron Statusmentioning

confidence: 99%

Section: Soluble Tfr and Iron Statusmentioning

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Soluble transferrin receptor for the evaluation of erythropoiesis and iron status

Béguin

2003

Clinica Chimica Acta

395

316

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“…15,19,[28][29][30][31][32] Al inicio del estudio, todos los pacientes tenían anemia hipocrómica/microcítica y valores normales de ácido fólico, vitamina B12 y reticulocitos. El valor del RST era bastante similar en los grupos DA y A, aunque significativamente más elevado que en los controles.…”

Section: Discussionunclassified

¿Puede usarse el receptor soluble de transferrina para diagnosticar anemia ferropénica y evaluar la respuesta al hierro en lactantes con desnutrición aguda moderada?

Büyükkaragöz

Buluş

et al. 2017

Arch Argent Pediat

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RESUMENObjetivo. Evaluar la eficacia del receptor soluble de transferrina (RST) en el diagnóstico de la anemia ferropénica (AF) y en la evaluación de la respuesta al hierro en los lactantes con desnutrición aguda moderada (DAM). Población y métodos. Se reclutó a lactantes con valores de hemoglobina (Hb) inferiores a los valores umbrales de anemia para su edad y con anemia hipocrómica/microcítica observada en el frotis de sangre periférica. La DAM se definió como un puntaje Z de peso/estatura de entre < -2 y -3. Se compararon los valores del hemograma, los parámetros férricos y el RST entre 41 lactantes con DAM y anemia (grupo DA), 32 lactantes con anemia sin DAM (grupo A) y controles saludables (n= 30). Una vez completado el tratamiento de la anemia y la desnutrición, se repitieron las evaluaciones. Resultados. Además de los índices hematológicos compatibles con AF, los valores de hierro sérico (Fe) y saturación de transferrina (ST) eran significativamente menores, mientras que el valor de transferrina era significativamente mayor en los grupos DA y A en comparación con los controles (p < 0,001). Los valores de ferritina y proteína C-reactiva (PCR) eran significativamente más elevados en el grupo DA (p < 0,05 para la ferritina, p < 0,01 para la PCR). El valor medio del RST fue similar en ambos grupos (DA y A) (p > 0,05) y significativamente mayor que en los controles (p < 0,001). Después del tratamiento con hierro, el RST disminuyó en los grupos DA y A (p < 0,001) a valores similares a los observados en los controles. El RST se correlacionó negativamente con la Hb durante todo el estudio (grupo DA: r= -0,350, p < 0,05; grupo A: r= -0,683, p < 0,01). Conclusiones. Dado que los valores del RST en los grupos DA y A disminuyeron después del tratamiento con hierro, consideramos que este parámetro no estuvo afectado por la DAM ni la inflamación y puede usarse, por sí solo, para detectar la AF y supervisar la respuesta al tratamiento en los lactantes con DAM. INTRODUCCIÓNLa desnutrición por carencias energéticas y proteínicas se manifiesta principalmente por una ingesta inadecuada de proteínas y calorías.1 Es un problema de salud muy importante en los países en vías de desarrollo, y está asociada con el 50% al 60% de la mortalidad en menores de 5 años en estos entornos.2 Además de causar retraso del crecimiento, emaciación y peso insuficiente, las deficiencias de micronutrientes, en especial de vitaminas y minerales, también son componentes importantes de la desnutrición por carencias energéticas y proteínicas.1,3,4 La ferropenia es la carencia nutricional más frecuente en todo el mundo; además, se observan anemia por inflamación y AF en los niños con desnutrición. [4][5][6] En la actualidad, las pruebas tradicionales para el diagnóstico de la AF no bastan.7 Si se usan por separado, ninguna es lo suficientemente sensible o específica como para diagnosticar la AF. Por un lado, la sensibilidad del volumen corpuscular medio (VCM) es baja; por el otro, la ST y la capacidad total de fijación del hierro (CTFH) tienen una ba...

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“…Para el análisis, los datos se clasificaron en los rangos de > 12 ug/L como normalidad y <12 ug/L como deficiencia, según parámetros del Grupo Consultivo Internacional de Anemia, INACG (35)(36)(37).…”

Section: Proceso Metodológicounclassified

Estado de los micronutrientes hierro y vitamina A, factores de riesgo para las deficiencias y valoración antropométrica en niños preescolares del municipio de Funza, Colombia

et al. 2007

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Usefulness of serum transferrin receptor and serum ferritin in diagnosis of iron deficiency in infancy

Abstract: TfR and TfR:SF showed age-related changes; TfR and TfR:SF appear to be better diagnostic tests for iron deficiency in infants than SF.

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Soluble transferrin receptor for the evaluation of erythropoiesis and iron status

Soluble transferrin receptor for the evaluation of erythropoiesis and iron status

¿Puede usarse el receptor soluble de transferrina para diagnosticar anemia ferropénica y evaluar la respuesta al hierro en lactantes con desnutrición aguda moderada?

Estado de los micronutrientes hierro y vitamina A, factores de riesgo para las deficiencias y valoración antropométrica en niños preescolares del municipio de Funza, Colombia

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