Use of Telemedical Technology for Expert Evaluation of X-Ray Quality of Bone-Joint System in Conditions of Remote Areas

Abstract

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ ДЛЯ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ В УСЛОВИЯХ ОТДАЛЕННЫХ РАЙОНОВ.Смаль Т.С., Завадовская В.Д., Деев И.А.елью данного исследования является определение качества описания рентге-нологических снимков, выполненных в районной больнице, на основании анализа костно-суставной системы с использованием дистанционного метода экспертных оценок. Материал и методы. В исследование были включены 72 пациента, которым проводилось рентгенологическое исследование костно-суставного аппарата, среди них были 49 женщины (68,1%) и 23 мужчины (31,9%). Средний возраст для мужчин соста-вил 35,83±3,55, для женщин 44,41±3,21.Качество описания рентгенологических снимков изучено путем анализа частоты совпадений в заключениях врача районной больницы и экспертов. Статистический анализ полученных данных проводили в программе Statistica for Windows 10.0. При сравнении качественных показателей использовали критерий хи-квадрат Пирсона. Для сравнения независимых выборок применяли непараметрические критерии Крускала-Уоллиса и Манна-Уитни. Для оценки степени согласованности полученных заключений использовали коэффициент конкордации (согласованности) Кендалла.Результаты. В ходе исследования осуществлен анализ результатов рентгеноло-гических исследований, выполненных в районной больнице. Проведена оценка каче-ства полученных рентгенограмм костно-суставной системы, оценка методики исследо-ваний. Установлены основные виды костно-суставных патологий.Обсуждение. Анализ структуры основных патологических состояний костно-суставной системы показал, что среди возможных причин расхождений диагностиче-ских заключений можно выделить несоблюдение стандартных положений и возможных вариантов проведения исследования в зависимости от клинической ситуации.Выводы. На основе анализа результатов, полученных в ходе оценки качества описания рентгенологических снимков костно-суставной системы можно сделать вывод о целесообразности использования телемедицинской технологии дистанционного опи-сания рентгенограмм на отдаленных территориях.Ключевые слова: телерадиология, удаленный доступ, диагностика, костно-суставная система, отдаленные территории.

Foundation architecture of telemedicine system services based on Health 4.0 concept

“…Many works are dedicated to the issues concerning improvement of individual medical aid types rendering with the use of telemedicine technologies [10][11][12]. However, not many works could be found concerning the issues of a complex telemedicine system architecture development.…”