Tuberculose de sistema nervoso central em crianças e adolescentes: um estudo descritivo em um hospital referência do sul do Brasil

Abstract

Introdução: Este artigo descreve as características de crianças com tuberculose (TB) do sistema nervoso central (SNC), uma forma grave de TB extrapulmonar. Método: Estudo observacional e descritivo de 11 casos diagnosticados em um hospital de referência no sul do Brasil. Resultados: A faixa etária mais acometida no estudo foi de 0 a 2 anos sendo a maioria do sexo masculino e de áreas urbanas. Os sintomas mais comuns relatados foram febre persistente e vômitos. Os exames complementares mais utilizados foram tomografia computadorizada crânio com o achado frequente de hidrocefalia comunicante e análise do líquor achados de pleocitose, hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia. As bacterioscopias e culturas foram negativas. Discussão e Conclusão: O diagnóstico rápido e preciso é um desafio devido aos sintomas inespecíficos que mimetizam doenças de menor gravidade, sendo o método Xpert MTB/RIF eficaz para diagnóstico dentre os métodos moleculares. O tratamento requer o uso de tuberculostáticos e corticoterapia associada. A vacina BCG tem efeito protetor contra a TB de SNC, sendo necessário o fortalecimento do SUS para manutenção e melhoria dos programas de vacinação.