Treatment of long-standing extensive perianal hidradenitis suppurativa using double rotation plasty, V-Y plasty and free grafts

Abstract

The method of closure with a combination of skin flaps and skin graft in one stage can be considered a valid surgical option for a group of patients with extensive perianal hidradenitis.

Hidradenite supurativa crônica perianal e glútea: tratamento cirúrgico com ressecção ampla e rotação de retalho dermogorduroso

“…Há remanescentes do epitélio glandular englobados por células gigantes (1,6) , cicatrização com perda das unidades glandulares e formação de trajetos fistulosos (8) .…”

“…A degeneração para carcinoma espinocelular (6) Hidradenite Supurativa Crônica Perianal e Glútea: Tratamento Cirúrgico com…”

“…Acredita-se que esta relacionada com longa evolução da doença, acima de dez anos e, geralmente, à uma área negligenciada por alguns profissionais durante o exame físico (4,5) . Outras complicações descritas são anemia, hipoproteinemia (18) , artropatia, amiloidose e até o óbi-to (6) . Não houve mortalidade em nossa casuística.…”

“…A hidradenite supurativa é uma doença crôni-ca, decorrente da infecção de glândulas sudoríparas apócrinas (1,2,3,4,5,6,7,8) . Sua etiopatogenia ainda não é bem conhecida, sendo por vezes associada a distúrbi-os endócrinos, anormalidades imunológicas, hereditariedade e higiene precária (1,3,7,9,10,11,12) .…”

“…É indicada a ressecção radical, e a cicatrização se processa por fechamento primário, segunda intenção, por enxerto ou rotação de retalho (2,6) . A utilização de retalhos é um procedimento básico da cirurgia reconstrutora e tem como função reparar a perda de substância cutânea em decorrência da ressecção da doença, além de permitir um adequado aspecto funcional e estético (13) .…”