Tratamento supervisionado no controle da tuberculose em uma unidade de saúde de Ribeirão Preto: a percepção do doente

Abstract

O objetivo desta investigação foi analisar a percepção do doente de tuberculose sob tratamento supervisionado em uma Unidade Distrital de Saúde do município de Ribeirão Preto-SP. Foram estuados 6 doentes de tuberculose inscritos no Programa de Controle de Tuberculose sob o regime de tratamento supervisionado(TS). Para a coleta de dados utilizou-se o prontuário do doente e a Ficha Epidemiológica de Notificação da doença. Foi utilizado um roteiro de entrevista padronizada na qual as questões focavam"o significado da tuberculose" e "o tratamento supervisionado na vida do doente". Para a análise dos dados utilizou-se a técnica de análise de Conteúdo, modalidade Temática. A unidade temática central "O Tratamento supervisionado na tuberculose: a percepção do doente" foi conformada a partir dos seguintes núcleos de sentido: Enfoque da ação terapêutica no Tratamento Supervisionado (A ingestão medicamentosa e Fortalezas e Debilidades do Tratamento Supervisionado); e Singularidades do doente sob tratamento supervisionado, (Percepção sobre a doença; convivência com a doença; as repercussões do tratamento supervisionado na vida do doente). As fortalezas percebidas no processo do tratamento foram:a medicação gratuita; a cesta básica; o vale transporte; a supervisão, através da visita domiciliar. Esse conjunto de fatores permite o estabelecimento de vínculo entre os trabalhadores de saúde e os doentes e suas famílias. As debilidades do TS percebidas foram: a fiscalização na tomada da medicação; a dependência do horário da visita para ingerir a medicação. A família e a equipe de saúde (na figura da visitadora) foram identificadas como fatores responsáveis pela adesão ao tratamento.

Accessibility to tuberculosis treatment: assessment of health service performance

“…Home visits require health services to reorganize their internal activities and to have a minimum structure (vehicle, driver and supervising health professional), which are necessary for the development of TB treatment activities at the patient's home, at the same time as the continuity of activities conducted at the service is guaranteed (25) .…”

“…TB health care, including home visit planning, should consider patients' needs and preferences and the context they live in (25) . In addition to the objective of supervising drug intake, the fact should be emphasized guarantee of a minimum structure for teams to perform and integration of efforts among different participants responsible for TB control (24) , aiming at the optimization and adequacy of existing resources for the several needs of TB patients.…”

Spatio-temporal patterns of tuberculosis incidence in Ribeirão Preto, State of São Paulo, southeast Brazil, and their relationship with social vulnerability: a Bayesian analysis

“…In that year, the annual mean coefficient of TB incidence was 57.19 per 100,000 persons 13 . After the implementation of actions such as the DOT strategy 14 (Direct Observed Treatment, a supervised treatment regimen), the coefficients of TB incidence in Ribeirão Preto decreased to 39.68, 35.73, 30.32, and 28.73 cases per 100,000 inhabitants for the years 2001, 2002, 2003, and 2004, respectively (data from SINAN, the Brazilian Information System and Disease Notification). However, the incidence coefficients for the years 2007,2008, and 2009 were 33.61, 34.94, and 39.78 cases per 100,000 inhabitants, respectively (estimated using data from SINAN and data on population projections described by the Brazilian Institute of Geography and Statistics, IBGE).…”

Cobertura do tratamento diretamente observado (DOTS) da Tuberculose no Estado de São Paulo (1998 a 2004)

“…O TS tem sido abordado sob diferentes aspectos, sob a singularidade do doente (11) , sob a ótica da equipe de saú-de (12) , sob aspectos organizacionais dentro do sistema de saúde (13)(14) .…”