Tratamento ortopédico de expansão rápida da maxila e protração maxilar com máscara facial em paciente com fissura labiopalatina unilateral completa – Caso clínico / Orthopedic treatment of rapid maxillary expansion and maxillary protraction with facial mask in patient with complete unilateral cleft lip - Clinical case

Abstract

Pacientes portadores de fissura labiopalatina unilateral completa (FLUC) costumam apresentar deficiência maxilar como uma consequência das cirurgias primárias de correção da fissura que são realizadas no primeiro ano de vida. Apesar de ser o tipo de fissura oral não-sindrômica mais frequente, é comum que o cirurgião-dentista ao se deparar com esse tipo de paciente não saiba realizar o manejo correto e encaminhamento para tratamento. O objetivo desse trabalho é relatar o manejo clínico de um paciente com fissura labiopalatina unilateral completa através do tratamento ortopédico de expansão rápida da maxila e tração reversa da maxila com máscara facial, avaliando sua eficiência na correção do padrão esquelético de classe III. A expansão rápida da maxila foi realizada utilizando o aparelho dento-muco-suportado do tipo Haas, após uma semana de ativação, deu-se início a protração maxilar com a máscara facial que durou onze meses e três semanas, totalizando um ano de tratamento. Foram realizadas tomografias computadorizadas cone beam antes de inciar o tratamento (T1) e ao seu término (T2), apresentando variáveis cefalométricas. Ao analisar o ângulo SNA em conjunto com a medida linear Co-A ambos sofreram um aumento de T1 para T2, sendo possível notar que a protrusão maxilar proposta pela terapêutica adotada foi significativa. O protocolo de tratamento precoce utilizado trouxe grandes benefícios ao paciente, promovendo a correção do padrão esquelético de classe III e melhorando a estética facial.