Search citation statements
Paper Sections
Citation Types
Year Published
Publication Types
Relationship
Authors
Journals
1 Кафедра хирургических болезней № 1, Таджикский государственный медицинский университет им. абуали ибни Сино, душанбе, Республика Таджикистан 2 Медицинский комплекс «Истиклол», душанбе, Республика Таджикистан Цель: улучшение результатов диагностики и хирургического лечения абдоминальных форм туберкулёза (АТ). Материал и методы: изучены результаты диагностики и лечения 56 больных с АТ. Проведены клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования, в том числе УЗИ и КТ. В 49 наблюдениях произведена видеолапароскопия, как в плане диагностики, так и лечения. Результаты: при УЗИ брюшной полости у пациентов c АТ имела место специфическая ультразвуковая семиотика в виде наличия свободной жидкости, умеренного раздутия петель кишечника и снижения перистальтики. Утолщение и узловатость париетальной и, местами, висцеральной брюшины являлись дополнительными признаками АТ. Рентгенологически у 17 (30,3%) пациентов определялись локальный спазм, спастический дефект наполнения, задержка бариевой взвеси в подвздошной либо слепой кишке, «вздыбленность» петель тонкой кишки и сегментарное расширение петель кишечника. В 21 наблюдении КТ показала себя как наиболее эффективный метод визуализации. Туберкулёз печени и селезёнки (n=5) при КТ проявлялся в виде крошечных очагов низкой плотности, распространённых по всему органу. Видеолапароскопия в 34 (69,4%) случаях выявила гипертрофическую форму АТ, в 10 (20,4%) -язвенно-гипертрофическую и в 5 (10,2%) наблюдениях -язвенную форму АТ. После взятия биопсии и жидкости проводились аэрация и облучение брюшной полости УФ лучами. В 2 (4,1%) случаях выполнена конверсия. В послеоперационном периоде все больные получали симптоматическую терапию. Ранних послеоперационных осложнений отмечено не было. Заключение: лучевые методы исследования явились наиболее эффективными в плане неинвазивной диагностики АТ. Видеолапароскопия, наряду с важной диагностической ценностью, в ряде случаев может эффективно быть использована в качестве терапевтического метода. Ключевые слова: абдоминальный туберкулёз, диагностика, хирургическое лечение, компьютерная томография, видеолапароскопия. Для цитирования: Махмадов ФИ, Асоев МС. Улучшение результатов диагностики и лечения абдоминального туберкулёза. Вестник Авиценны. 2019;21(1):95-100. Available from: http://dx.Objective: To improve the results of diagnosis and surgical treatment of abdominal tuberculosis (AT). Methods: The results of the diagnosis and treatment of 56 patients with AT were studied. Clinical, laboratory and instrumental methods of investigation, including ultrasound (US) and computed tomography (CT) were used. In 49 cases video laparoscopy was made, both in terms of diagnosis and treatment.Results: With US of the abdominal cavity in patients with AT, there has been a specific ultrasound semiotics with the form of having a free fluid, moderate inflating the intestinal loops and reducing peristalsis. Thickening and knotty of the parietal and, in places, the visceral peritoneum were additional signs of AT. Radiographically, in 17 (30.3%) patients, lo...
1 Кафедра хирургических болезней № 1, Таджикский государственный медицинский университет им. абуали ибни Сино, душанбе, Республика Таджикистан 2 Медицинский комплекс «Истиклол», душанбе, Республика Таджикистан Цель: улучшение результатов диагностики и хирургического лечения абдоминальных форм туберкулёза (АТ). Материал и методы: изучены результаты диагностики и лечения 56 больных с АТ. Проведены клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования, в том числе УЗИ и КТ. В 49 наблюдениях произведена видеолапароскопия, как в плане диагностики, так и лечения. Результаты: при УЗИ брюшной полости у пациентов c АТ имела место специфическая ультразвуковая семиотика в виде наличия свободной жидкости, умеренного раздутия петель кишечника и снижения перистальтики. Утолщение и узловатость париетальной и, местами, висцеральной брюшины являлись дополнительными признаками АТ. Рентгенологически у 17 (30,3%) пациентов определялись локальный спазм, спастический дефект наполнения, задержка бариевой взвеси в подвздошной либо слепой кишке, «вздыбленность» петель тонкой кишки и сегментарное расширение петель кишечника. В 21 наблюдении КТ показала себя как наиболее эффективный метод визуализации. Туберкулёз печени и селезёнки (n=5) при КТ проявлялся в виде крошечных очагов низкой плотности, распространённых по всему органу. Видеолапароскопия в 34 (69,4%) случаях выявила гипертрофическую форму АТ, в 10 (20,4%) -язвенно-гипертрофическую и в 5 (10,2%) наблюдениях -язвенную форму АТ. После взятия биопсии и жидкости проводились аэрация и облучение брюшной полости УФ лучами. В 2 (4,1%) случаях выполнена конверсия. В послеоперационном периоде все больные получали симптоматическую терапию. Ранних послеоперационных осложнений отмечено не было. Заключение: лучевые методы исследования явились наиболее эффективными в плане неинвазивной диагностики АТ. Видеолапароскопия, наряду с важной диагностической ценностью, в ряде случаев может эффективно быть использована в качестве терапевтического метода. Ключевые слова: абдоминальный туберкулёз, диагностика, хирургическое лечение, компьютерная томография, видеолапароскопия. Для цитирования: Махмадов ФИ, Асоев МС. Улучшение результатов диагностики и лечения абдоминального туберкулёза. Вестник Авиценны. 2019;21(1):95-100. Available from: http://dx.Objective: To improve the results of diagnosis and surgical treatment of abdominal tuberculosis (AT). Methods: The results of the diagnosis and treatment of 56 patients with AT were studied. Clinical, laboratory and instrumental methods of investigation, including ultrasound (US) and computed tomography (CT) were used. In 49 cases video laparoscopy was made, both in terms of diagnosis and treatment.Results: With US of the abdominal cavity in patients with AT, there has been a specific ultrasound semiotics with the form of having a free fluid, moderate inflating the intestinal loops and reducing peristalsis. Thickening and knotty of the parietal and, in places, the visceral peritoneum were additional signs of AT. Radiographically, in 17 (30.3%) patients, lo...
In patients with residual changes after the treatment of destructive forms of tuberculosis (TB), the risk of recurrence of the disease increases significantly. The study of the surgical material of patients with pulmonary TB as a result of the progression of residual post-tuberculosis changes a year or more after the completion of anti-tuberculosis therapy makes it possible to justify the need for surgery in this category of patients. Objective. To substantiate surgical tactics in patients with residual post-tuberculosis lung changes. Materials and methods. The analysis of 1121 adult patients who underwent surgery from 2015 to 2021 for etiologically verified pulmonary TB and completed anti-tuberculosis therapy more than a year before the operation. Of these, 176 patients were divided into two comparable groups: the main group included 37 patients in whom non-tuberculosis mycobacteria (NTMB) DNA was found in the surgical material, the comparison group included 139 patients in whom NTMB was not found in the surgical material. All patients underwent a comprehensive microbiological and morphological examination of the surgical material. Results. In the comparison group, in the majority of operated patients with microbiological screening of surgical material, the etiological diagnosis was positive: the most informative method for both destructive forms of pulmonary TB and forms without destruction was the real-time PCR method: in 82.0% and 87.2% of positive results, respectively, and luminescent microscopy, which allowed to identify acid-resistant Mycobacteria in 67.2% of cases with destructive forms of TB and in 73.1% – without lung destruction In the comparison group, in 19 (13.2%) patients, no evidence of TB was obtained by any screening method, but morphologic examination of surgical material showed the presence of TB inflammation with high activity in 11 (58.0%) and moderate activity in 8 (42.0%) patients. In the main group species identification of NTMB in the surgical material was obtained in the majority of cases, both in forms without destruction of lung tissue and in destructive forms – in 72.2 and 63.3% of patients, respectively, slow-growing NTMB prevailing. Fast-growing NTMB were detected in isolated cases. Morphological examination of the surgical material in a group of patients with NTMB revealed structural changes in the lungs that affected the air parenchyma and/or small airways in areas of the lungs free from TB foci, which should be taken into account when planning surgical intervention. Conclusion. Surgical treatment immediately after completion of the course of anti-tuberculosis therapy in case of formation of residual post-tuberculosis changes is the method of choice in the complex treatment of this category of patients.
How to cite this article: Bobokhojaev OI. Experience in optimizing the accessibility of services for tuberculosis in the Republic of Tajikistan.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.