Thyroid status and mortality in nonagenarians from long-lived families and the general population

Abstract

The relationship between thyroid status and longevity has been investigated extensively. However, data on thyroid status and survival in old age is scarce. In this study we investigated associations of different parameters of thyroid status with mortality in nonagenarians, and whether these associations were different in nonagenarians from long-lived families than in nonagenarians from the general population. In total, 805 nonagenarians from the Leiden Longevity Study and 259 nonagenarians from the Leiden 85-plus Study were followed up to collect mortality data. At baseline, levels of thyrotropin (TSH), free thyroxine (fT4) and free triiodothyronine (fT3) were measured. In nonagenarians from long-lived families and from the general population, associations between thyroid parameters and mortality were similar. We found no interaction between study population and parameters of thyroid status on mortality (P-values>0.70). The results from both studies were combined to derive generalizable associations. Hazard ratios (HRs) for the highest compared to lowest tertiles were determined, resulting in TSH HR 0.91 (P=0.25), fT4 HR 1.22 (P=0.02), fT3 HR 0.74 (P=1.31e-4), and fT3/fT4 HR 0.66 (P=5.64e-7). In conclusion, higher fT3/fT4 ratios, higher levels of fT3, and lower levels of fT4 were associated with lower mortality rate in nonagenarians and independent of familial longevity status.

Heterogeneity of Thyroid Function and Impact of Peripheral Thyroxine Deiodination in Centenarians and Semi-Supercentenarians: Association With Functional Status and Mortality

“…TSH have a pervasive effect on many crucial functions, being associated with functional, cognitive and depression status, as well as survival/mortality in long-lived subjects (8,13,25,26) found similar (27) or increased (28,29) or decreased (30) in comparison with younger subjects.…”

“…On the other hand, experimental evidence suggests that the hypothyroid state may favour longevity by reducing metabolic rate, oxidative stress and cell senescence (9,10). Several clinical studies have been performed to investigate the role of thyroid function in the aging process obtaining contrasting results (11)(12)(13)(14). Indeed, nutritional status, concomitant illness and drug therapy can affect thyroid function in the elderly, making difficult the interpretation of the results.…”

Патоморфоз Основних Тиреопатій (Огляд Літератури Та Власні Спостереження)

“…Захворювання ЩЗ в осіб літнього віку трапляються вдвічі частіше, ніж серед населення інших вікових груп [24]. За фізіологічних умов у процесі старіння організму відбуваються певні порушення в тиреоїдному статусі, що визначає особливості клініки та перебігу основних тиреопатій.…”

“…Клінічна картина у частини хворих залишається нерозпізнаною. Зазвичай сонливість, млявість, повільність, мерзлякуватість, сухість шкіри, іктеричність склер, гіперкератоз ліктів та стоп пояснюють віковими змінами [24].…”

“…Основною причиною більшість авторів вважають ФА ЩЗ, що патогенетично пов'язано з хронічним йодним дефіцитом [4,12,13]. Тиреотоксикоз у літніх людей часто позбавлений виражених проявів, типових для молодих пацієнтів, нерідко перебігає оліго-або моносимптомно (вечірній субфебрилітет, аритмії) і навіть атипово (анорексія, неврологічна симптоматика) [24].…”