Three-dimensional echocardiographic systolic dyssynchrony index- what is the correct cut-off?

Different phenotypes of mitral regurgitation in patients with right apical ventricular pacing: An echocardiographic approach in a heterogeneity of clinical scenario

“…Hasta la fecha existe controversia con respecto al punto de corte de asincronía mecánica significativa mediante el IAS, un valor de >8,3% se ha planteado en distintos estudios, pero no existe actualmente un consenso al respecto (23) (Figura 5).…”

“…La insuficiencia mitral funcional puede ser proporcionada o desproporcionada al grado de dilatación ventricular con la aparición de distintos fenotipos, como ya se mencionó. Este concepto sugiere que las intervenciones terapéuticas deberían dirigirse, principalmente, a mejorar la función del VI en pacientes con IM funcional proporcionada al grado de dilatación ventricular basándose en el hecho de que dicha dilatación por sí sola determina la severidad de la IM y, de esta manera, los tratamientos que conducen a la reversión de la remodelación del VI pueden disminuir su magnitud y reducir la morbilidad y mortalidad 24 , 25 . Por el contrario, aquellas IM funcionales desproporcionadas al grado de dilatación ventricular, no se beneficiarían de terapia de reducción de los volúmenes ventriculares, y podrían responder mayoritariamente a los tratamientos que restauran la integridad de las valvas o estructuras de soporte, un mecanismo que es mucho más parecido a una etiología de tipo primaria, a pesar de catalogada como funcional.…”