The Successful Treatment of Trichophyton rubrum Nail Bed (Distal Subungual) Onychomycosis With Intermittent Pulse-Dosed Terbinafine

Pulse versus continuous terbinafine for onychomycosis: A randomized, double-blind, controlled trial

“…It is also possible that the total dose of terbinafine may be more important than the dosing regimen. 54 Our study utilized a total dose of 10,500 mg (pulse), as compared with 21,000 mg (standard, continuous) within the first 3 months.…”

Commentary: The illusory tinea unguium cure

“…New and variable pulsed dosing regimens are being tested for oral agents. [6][7][8] The ultimate goal is finding a drug with good long-term cure rates; that concentrates in the nail bed and nail plate at levels toxic to the fungus but not the patient; with limited drug-drug interactions; with few if any side effects; and that does not bankrupt the patients or health care system. So far, that goal has been elusive at its most basic premise, with long-term complete cure rates that are disappointing.…”

Childhood Fungal Infections

“…Down sendromu, HIV enfeksiyonu, uzun süreli sistemik kortikosteroid tedavisi, öyküsünde tinea kapitis ve pedis olması onikomikoz açısından diğer risk faktörlerini oluşturur 35 . T.rubrum onikomikozu olan pek çok çocukta eş zamanlı olarak tinea pedis, tinea manum veya her ikisi birden, ailevi yatkınlık ya da ailede infeksiyon odağı bulunmaktadır 37 . Türkiye'de, 7-14 yaşlarında 23235 çocukda onikomikoz araştırıldığında, prevalans %0,1 oranında bulunmuştur.…”

“…Erişkin onikomikozunda yapılan bir çalışmada, distal subungual onikoimkozlarda, 1 haftalık terbinafin kullanımı sonrası ara vererek 1-3 ay sonra tekrar terbinafin 1 haftalık kür şeklinde uygulandığında, ve bu tedavi onikomikotik alan temizlenene kadar devam edildiğinde %93 oranında kür bildirilmiştir. Bu tedavi rejimi çocuklarda kullanılmamış olsa da, etkili bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır 36,37 .…”