The role of exogenous hormones in the epidemiology of breast, ovarian and endometrial cancer

Leeuwen, Flora E. van; Rookus, M.A.

doi:10.1016/0277-5379(89)90378-7

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“…The risk of ovarian cancer seemed to decrease with increasing duration of use of OCs and the protective effect of OCs was even noticed in ex-users (at least 15 years). The findings of Van Leeuwen & Rookus (1989) were in agreement. The study by Wu et al (1988) also showed that the risk of ovarian cancer tends to decrease with increasing age at menarche.…”

Section: Epidemiological Studiessupporting

confidence: 80%

Hormone therapy in epithelial ovarian cancer.

Makar¹

2000

Endocrine-Related Cancer

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Although epidemiologic studies, animal experiments and receptor studies have shown that not only normal ovaries but also many malignant ovarian tumors can be considered as endocrine related and hormone dependent, the place of hormonal therapy in the management of patients with ovarian cancer remains unsettled. Most trials of hormonal treatment in ovarian cancer have been retrospective, involved only limited numbers of patients, and lacked important patient-related data and information pertaining to tumor characteristics. In addition, a variety of hormonal preparations with different degrees of potency and in different dosages were included in these studies. A literature review shows that response to hormonal therapy even in a preterminal setting, is modest, with about 8% objective response but almost no side effects. In a similar patient setting, more toxic therapeutic agents do not yield a better response. The place of hormonal therapy in the management of patients with epithelial ovarian cancer needs more thorough evaluation in well-designed randomized trials. Endocrine-Related Cancer (2000) 7 85-93

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Section: Epidemiological Studiessupporting

confidence: 80%

Hormone therapy in epithelial ovarian cancer.

Makar¹

2000

Endocrine-Related Cancer

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“…34 -Nº 6, Nov. / Dez. 2007 to mais indiferenciado for o tumor, mais rápido o seu desenvolvimento e pior o prognóstico 16 .…”

Section: Tabela 5 -Associações De Variáveis No Período Menarca Pós-unclassified

Vídeo-histeroscopia da imagem endometrial alterada: uma avaliação crítica

Osthoff

Koch

Soares

2007

Rev. Col. Bras. Cir.

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RESUMO: Objetivo: Analisar a concordância da imagem endometrial pela vídeo-histeroscopia e pela ultra-sonografia. Método: Análise retrospectiva de 1561 laudos endoscópicos no período de 1999 a 2005. Foi avaliada a acurácia das imagens video-histeroscópicas em relação à imagens ultra-sonográficas do endométrio alterado com avaliação dicotomizada em imagens benignas e complexas. Foram também analisadas por período do menacme e pós-menopausa. Resultados: Foi encontrada uma maior incidência de hipertrofias benignas: pólipos-58,7%; hipertrofias simples -13,3%; endometrites -3,5%; miomatose -6,0%; outros -11,9%: cavidade sem alterações 0,9%: baixa incidência de hipertrofias complexas no menacme e 5,3 vezes maior na pós-menopausa. Conclusão: Há concordância entre as variáveis ultra-sonográficas do endométrio alterado com o diagnóstico histeroscópico (Rev. Col. Bras. Cir. 2007; 34(6): 401-406 INTRODUÇÃOA comparação das imagens ultra-sonográficas do endométrio espessado com as imagens vídeo histeroscópicas é utilizada como padrão ouro¹ para o diagnóstico em doenças do endométrio.O câncer endometrial se constitui em uma doença que tende a aumentar com a maior longevidade das mulheres, considerando-se o contexto das modificações comportamentais da mulher na atualidade, com as conseqüentes alterações na sua saúde².O diagnóstico precoce das lesões precursoras do câncer do endométrio pode ser realizado através da histeroscopia que normalmente é precedida pelas imagens ultra-sonográficas da cavidade uterina³ .O presente estudo tem como objetivo avaliar a importância da comparação entre as imagens vídeo histeroscópica e ultra-sonográficas para a definição e complementação das alterações endometriais. MÉTODOTrata-se de estudo retrospectivo, em que os laudos das pacientes com endométrio alterado na ultra-sonografia foram avaliados pelos exames vídeo histeroscópicos.O estudo foi realizado no Ambulatório de Ginecologia da 28ª. Enfermaria da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, Setor de Endoscopia Ginecológica. Este Hospital Geral recebe pacientes de vários Centros Ultrasonográficos e de diferentes Centros de Atendimento à Mulher, obedecendo à lógica do sistema de Referência e Contra-referência 4 , que é o processo de articulação com outras instituições de saúde para o encaminhamento, transferência e recepção (contra-referência) de pacientes. Ao chegar em nosso ambulatório a paciente apresenta o laudo ultrasonográfico do centro de atendimento e o pedido de exame de histeroscopia. Após a realização do exame a paciente retorna com o laudo padronizado ao seu centro de atendimento.A amostra foi homogeneizada e os exames histeroscópicos foram realizados unicamente pela autora do artigo.Foi realizada a anamnese ginecológica e avaliada a solicitação do exame histeroscópico. Os dados foram inseridos em laudo sistematizado.Após a colocação do espéculo, inicia-se a aproximação do colo uterino através do orifício externo passando-se a estudar cada segmento do canal cervical, orifício interno e cavidade uterina. Essas imagens são aval...

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“…Sie führt zur erhöhten peripheren Produktion von Östrogenen, hauptsächlich durch die Aromatisierung von Androstendion in Östron in den aromatasereichen Fettzellen (Akhmedkhanov et al, 2001). Adipositas führt des weiteren zu einem Anstieg der Sekretion der in der Nebennierenrinde gebildeten Androgene selbst und bewirkt eine verminderte SHBG-Produktion in der Leber, was in steigenden Spiegeln des bioverfügbaren Anteils des Östradiols resultiert, der ein erhöhtes Risiko für die Entstehung des Endometriumkarzinoms mit sich bringt (Akhmedkhanov et al, 2001 Leeuwen et al, 1989;Grady et al, 1995). Die kombinierte Östrogen-Progesteron-HST führt dagegen zu keinem erhöhten Krebsrisiko, wenn sie in Form der sequentiellen Östrogen-Progesteron-HST mit einer…”

Section: Nachfolgend Sollen Die Wichtigsten Risikofaktoren Näher Erläunclassified

“…Die langjährige Anwendung von Kombinationspräparaten zur oralen Kontrazeption wirkt protektiv, eine ausreichend hohe Progesterondosis über 21 von 28 Zyklustagen vorausgesetzt (Henderson et al, 2000;van Leeuwen et al, 1989).…”

Section: Nachfolgend Sollen Die Wichtigsten Risikofaktoren Näher Erläunclassified

Prognosefaktoren des Endometriumkarzinoms - Ein Vergleich klinischer und immunhistochemisch bestimmter Parameter

Brohn¹,

Kullmer²,

Knoblauch³

et al. 2004

Geburtshilfe Frauenheilkd

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In den meisten Fällen erfolgt die Diagnose Endometriumkarzinom in einem frühen, doch auch in ca. 20 % in einem fortgeschrittenen Stadium. Welche tumorbiologischen Eigenschaften führen dazu, dass einige Endometriumkarzinome erst in fortgeschrittenen Stadien entdeckt werden? Material und Methodik: Ein Kollektiv von 183 Patientinnen mit Karzinomen des Endometriums wurde reevaluiert im Hinblick auf das klinische Follow-up sowie der Histopathologie (myometrane Tumorinvasionstiefe, Tumortyp, Grading, Lymphangiosis und Hämangiosis carcinomatosa, Tumornekrose). Zusätzlich erfolgten immunhistochemische Färbungen zur Detektion der Expression von Östrogen-und Progesteronrezeptor, Fibronektin und Faktor VII aktivierende Protease (FSAP) unter Verwendung der Streptavidin-Biotin-Methode. Mithilfe der Kaplan-Meier-Überlebenszeitanalyse wurden die prognostischen Parameter analysiert; bivariate Korrelationen sowie einfache und schrittweise Diskriminanzanalyse ermöglichten die Analyse der Relevanz der genannten Faktoren im Hinblick auf die Tumorprogression. Ergebnisse: Tumorstadium (FIGO) und Hämangiosis carcinomatosa konnten als wichtigste Prognosefaktoren des Endometriumkarzinoms identifiziert werden. Hinsichtlich der o. g. Fragestellung wurde die Lymphangiosis carcinomatosa als wichtigster

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The role of exogenous hormones in the epidemiology of breast, ovarian and endometrial cancer

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Hormone therapy in epithelial ovarian cancer.

Hormone therapy in epithelial ovarian cancer.

Vídeo-histeroscopia da imagem endometrial alterada: uma avaliação crítica

Prognosefaktoren des Endometriumkarzinoms - Ein Vergleich klinischer und immunhistochemisch bestimmter Parameter

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