The Possibility of Using CARAT Questionnaire for Screening of Allergic Rhinitis and Asthma

Abstract

МоЖлиВоСті ВикориСтання анкети CARAT для Скринінгу алергічного риніту та БронХіалЬноЇ аСтМи ужгородська міська дитяча лікарня *дВнЗ «ужгородський національний університет»Керівні вказівки ARIA підкреслюють важливість комплексного підходу як для оцінки так і для керу-ванням перебігом алергічного риніту та бронхіаль-ної астми. Тому, проблему слід розглянути, одночас-но, як патологію верхніх і нижніх дихальних шляхів, оскільки риніт це основний предиктор поганого контролю астми.З 2012 року CARAT застосовується у багатьох європейських країнах: як на етапі первинного огля-ду сімейним лікарем для кращої диференційної діа-гностики, так і для моніторингу за прогресуванням хвороби та адекватністю базової терапії і препаратів "швидкої" допомоги.Метою даного дослідження було оцінити можли-вість впровадження у щоденну практику українських лікарів первинної ланки надання медичної допомоги тест-контролю алергічного риніту і астми (CARAT), та випробування даної анкети в якості засобу для контролю за симптомати під час лікування.Було роздано 29 анкет дітям, які відповідали кри-теріям рандомізації. У кожного опитаного було зібра-но алергологічний анамнез і проведено фізикальне обстеження. Також, незалежно від результатів тесту, кожній дитині були зроблені нашкірні прік-тести. З 29 пацієнтів, скерованих до алерголога, у двох анке-та вказала на наявність респіраторного алергозу. У одного опитаного з позитивним тестом CARAT була підтверджена сенсибілізація до побутових алергенів та встановлено діагноз алергічний цілорічний риніт. У решти, 27 пацієнтів, з негативними шкірними тес-тами та від'ємним тестом CARAT, не було виявлено ознак респіраторного алергозу.На іншому етапі дослідження пацієнти з вста-новленим діагнозом алергічного риніту чи/та брон-хіальної астми проходили двократне тестування з інтервалом у 3 місяці. Третина опитаних суб'єктивно оцінювали свій стан краще ніж показали резуль-тати анкети. Одній п'ятій пацієнтів , які хворіли на бронхіальну астму, довелось призначати додатко-ве лікування алергічного риніту. Майже у половини пацієнтів не було досягнуто належного контролю симптомів, що викликало необхідність корекції ба-зисної терапії.Отже анкета CARAT: дає можливість швидко та дешево допомогти у скринінгу респіраторних алер-гозів на первинному та вторинному етапі надання медичної допомоги; у пацієнтів із бронхіальною аст-мою та супутнім алергічним ринітом завчасно нага-дує про необхідність моніторингу чи навіть лікування супутнього алергічного риніту; покращує компла-енс та побудову партнерських відносин «пацієнт -лікар».Ключові слова: астма, алергічний риніт, опит-ник, діти, CARAT.Дана робота є фрагментом НДР «Оптимізація профілактики і лікування ожиріння та цукрового діа-бету за Helicobacter pylori асоційованих захворю-вань», № держ. реєстрації 0115U003904.Вступ. Алергічний риніт і астма (ARIA) це захво-рювання запального ґенезу і часто пов'язані з від-сутність контролю перебігу цих захворювань, що є причиною значного зниження якості життя пацієнта і важливим соціально-економічним тягарем [1,10]. Відповідно до міжнар...