The effect of sperm DNA fragmentation on the development of embryos in assisted reproductive technologies

Abstract

1 Центр репродукції людини «Клініка професора Феськова О. М.» (ТОВ «Сана-Мед», ТОВ «Сана-Лайт») 2 Харківський національний університет імені В. Н. Каразіна zhilkova@feskov.com.uaДосліджено рівень фрагментації ДНК у сперма-тозоїдах та зв'язок даного порушення з особливос-тями розвитку ембріонів, отриманих у програмах екстракорпорального запліднення від чоловіків зі зниженою фертильністю зі Східної України та Іспа-нії. Доведено зворотній зв'язок між рівнем фрагме-нтації ДНК у сперматозоїдах та частотою форму-вання бластоцист для чоловіків України (р < 0,01). Виявлено позитивну кореляцію між рівнем фрагме-нтації ДНК у сперматозоїдах та часткою анеуплоїд-них бластоцист, отриманих від пацієнтів з Іспанії (p< 0,01). Рівень фрагментації ДНК у чоловіків зі зниженою фертильністю з Іспанії значуще не відрі-зняться від даного показника для неплідних чолові-ків зі Східної України. Високий рівень фрагментації ДНК у сперматозоїдах може бути показанням для проведення передімплантаційної генетичної діаг-ностики при отриманні ембріонів у програмах екст-ракорпорального запліднення.Ключові слова: фрагментація ДНК; ПГД; чо-ловіче непліддя.Зв'язок роботи з науковими програмами, планами і темами. Робота виконана у рамках НДР медичного факультету ХНУ імені В. Н. Каразіна «Ге-нетичні передумови розвитку та корекції спадкової патології на різних етапах онтогенезу людини та тварин», № держ. реєстрації 0116U005341, 2016-2017 рр..Вступ. В останній час значна увага в області репродуктивної медицини приділяється вивченню помилок геному батька. Допоміжні репродуктивні технології (ДРТ), такі, як стандартне екстракорпо-рального запліднення, і, особливо, інтрацитоплаз-матична ін'єкція сперматозоїдів (ІКСІ), дозволяють парам зі значними порушенням показників класич-ної спермограми отримати вагітність, тоді як кілька років тому ці пари були б змушені використовувати донорство сперми для того, щоб отримати дитину [1][2][3][4].Тим не менш, можна обговорювати здатність зразків сперми низької якості до генерації ембріо-нів з нормальним потенціалом розвитку.Однією з причин порушень у розвитку ембріо-нів на преімплантаційному етапі або вагітності, що вже наступила, є генетичні аномалії у сперматозої-дах -підвищений рівень фрагментації ДНК та хро-мосомні зміни [3][4][5][6][7]. Важливим критерієм нормаль-ного розвитку ембріону є формування бластоцисти високої морфологічної якості на п'ятий день розви-тку [8,9]. У сучасній літературі наразі триває диску-сія про можливий вплив рівняфрагментації ДНК сперматозоїдів на здатність сперми до запліднення і на процеси розвитку ембріона, зокрема, на про-цес формування бластоцисти. Так, Zini A. (2011) показав негативний вплив підвищеної фрагмента-ції ДНК сперматозоїдів на результат лікування не-пліддя подружжя за допомогою екстракорпораль-ного запліднення [10]. Натомість, Bronet F. (2012) із співавторами не виявили зв'язку між рівнем фраг-ментації ДНК сперматозоїдів і частотою настання вагітності у пацієнтів у програмах ДРТ [11].Відомо, що фрагментація ДНК у чоловічих га-метах є мультифакторіальною ознакою, тому ана-...