The Effect of Postpartum Stress on Breastfeeding Self-Efficacy in Vaginal Delivery and Cesarean Section

Abstract

Bu çalışmanın amacı doğum sonu dönemde annelerin yaşadığı stresin emzirme öz-yeterliliğe etkisini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Araştırma analitik ve kesitsel tiptedir. Araştırmanın verileri bir devlet hastanesinin çocuk polikliniklerinde Doğum Sonu Stres Ölçeği (DSSÖ), Emzirme Öz-yeterlilik Ölçeği (EÖÖ) ve araştırmacılar tarafından hazırlanan Katılımcı Bilgi Formu kullanılarak toplanmıştır. Bulgular: Çalışma 148 anne ile tamamlanmıştır. Katılımcıların Doğum Sonu Stres Ölçeği puan ortalamaları 21-34 yaş aralığında, üniversite mezunu olan, çalışıp şuan ücretsiz izinde olan, gelir düzeyi iyi olan, çekirdek ailede yaşayan, eşi üniversite mezunu olan ve eşi çalışmayan kadınlarda daha yüksektir. Emzirme Öz-yeterlilik Ölçeği puan ortalamalarına bakıldığında ise primigravidalarda, abortusu olanlarda ve 3 ve üzeri yaşayan çocuğu olan, gebeliği planlı olmayanlarda, normal doğum yapanlarda, bebeği 36 hafta ve altında doğan kadınlarda daha yüksek saptanmıştır (p<0,05). Çalışmada gebelerin Doğum Sonu Stres Ölçeği puan ortalamalarının 18,33±5,92 ve Emzirme Öz-yeterlilik Ölçeği puan ortalamalarının 54,56±11,20 olduğu belirlenmiştir. Kadınların Doğum Sonu Stres Ölçeği ve Emzirme Öz-yeterlilik Ölçeği puanları arasında negatif yönde zayıf bir ilişki bulunmuştur (r= -0,225; p= 0,006). Sonuç: Çalışmada normal doğum yapan, doğum sonu stres düzeyi az olan annelerin emzirme öz-yeterlilik puanı daha yüksek bulunmuştur. Sağlıklı ve yeterli bir emzirme süreci için annelerin stres düzeyinin belirlenmesi, strese müdahale edilmesi ve normal doğuma özendirilmesi önerilmektedir.

Does Mode of Delivery Affect Breastfeeding Adaptation?

“…Araştırmamızda öğrenimi yüksek annelerin ve çalışan annelerin emzirme adaptasyonu puanlarının, istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte diğerlerinden daha düşük olduğu belirlendi. Yapılan çalışmalar incelendiğinde öğrenim durumu yüksek ve çalışan annelerin emzirme sürelerinde azalma olduğu tespit edilmiştir (28)(29)(30)(31) .…”

Acil ve Planlı Sezaryen Olan Kadınların Travmatik Doğum Algısı ve Emzirme Öz-Yeterlilik Düzeylerinin Belirlenmesi

“…Sezaryen doğum kararı verilen kadınlara sezaryenin nedeni, sezaryen sonrası annenin ne gibi sorunlar yaşayabileceği anlatılmalı ve postoperatif destekleyici bakım verilerek annenin bu süreci konforlu bir şekilde geçirmesi sağlanmalı ve olumlu doğum deneyimleri desteklenmelidir [30,31]. [9,23,24].…”

Postpartum Erken Dönemde Annelerin Emzirme Davranışları (Postpartum Erken Dönemde Emzirme)

“…Bu oran, Türkiye ortalaması (%71) (5) seviyelerindedir. Ancak, bu konuda yapılmış başka çalışmalarda ilk yarım saat/bir saat içinde emzirilme oranı, bulgumuzdan daha yüksektir (14,17,18,20). Annelerin gebelik öncesi emzirme eğitimi alması, prelaktal beslenme ve doğum şekli emzirmenin erken başlatılması üzerinde etkili olan faktörler arasında yer alır (8,9).…”

“…Sezaryen ile ve üniversite hastanesinde doğmanın, bebeklerin SAS alma durumunu etkileyen faktörler olduğu saptandı.Araştırmada yer alan annelerin yaklaşık yarısının gebeliğinde ya da doğum sonrası hastanede kaldığı dönemde, emzirme konusunda eğitim almadığı saptandı. Ülkemizin farklı illerinde yapılan çalışmalarda, annelerin emzirme eğitimi alma oranı %18,7 ile %100 arasında değişmektedir(9,14,(16)(17)(18)(19)(20). Bulgumuz ve diğer çalışmaların emzirme eğitimi alan anne oranının geniş bir yelpazede olması, iller arasında farklılık olduğunu ortaya koymaktadır.…”