Terapias cuádruples son superiores a terapia triple estándar en primera línea de erradicación de Helicobacter pylori en Chile

Reyes, Diego; Ortíz, Javier; Fuentes‐López, Eduardo; Budnik, Sigall; Gandara, Vicente; Gallardo, Andrea; Seydewitz, María Francisca; Cândia, Roberto; Vargas, José Ignacio; Rollán, María Paz; Godoy, Javiera; Rollán, Antonio; Mansilla, Ricardo; Arenas, Alex; Chahuán, Javier; Espino, Alberto; Pizarro, Margarita; Riquelme, Arnoldo

doi:10.1016/j.gastrohep.2021.11.010

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“…En el trabajo de Reyes y colaboradores, 11 se analizan los cuatro esquemas de primera línea de erradicación de H. pylori más usados en Chile, en 242 pacientes: TTE, TDA, TCC y TCBi, evaluándose su eficacia, la adherencia y los efectos adversos. Resultaron más eficaces la TCC y la TCBi que la TTE, con tasas de erradicación mayores al 90%.…”

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Eficacia de las terapias duales vs. cuadriterapias en la erradicación de Helicobacter pylori en América Latina

Riquelme¹,

Pizarro²

2022

ACTA

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La infección por Helicobacter pylori (H. pylori) es un problema mundial de salud. Su presencia se ha asociado con el desarrollo de patologías digestivas, entre las que se destacan la úlcera péptica y el cáncer gástrico (CG), y extradigestivas, como la púrpura trombocitopénica idiopática, entre otros. Existen indicaciones específicas para su erradicación y, al ser considerado un carcinógeno tipo I por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en la actualidad se plantea realizar una erradicación masiva como estrategia de prevención primaria, para así lograr disminuir la incidencia y la mortalidad por CG en países con prevalencias intermedias (10-20 por cada 100.000 habitantes) o altas (> 20 por cada 100.000 habitantes). Existen distintos esquemas de erradicación basados en inhibidores de la bomba de protones y la combinación de al menos dos antibióticos, con o sin bismuto, por 14 días.1

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Eficacia de las terapias duales vs. cuadriterapias en la erradicación de Helicobacter pylori en América Latina

Riquelme¹,

Pizarro²

2022

ACTA

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Quadruple therapies show a higher eradication rate compared to standard triple therapy for Helicobacter pylori infection within the LEGACy consortium. A multicenter observational study in European and Latin American countries

Medel‐Jara,

Reyes Placencia,

Fuentes‐López

et al. 2024

UEG Journal

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IntroductionGastric cancer (GC) is one of the most lethal malignancies worldwide. Helicobacter pylori is the primary cause of GC; therefore, its eradication reduces the risk of developing this neoplasia. There is extensive evidence regarding quadruple therapy with relevance to the European population. However, in Latin America, data are scarce. Furthermore, there is limited information about the eradication rates achieved by antibiotic schemes in European and Latin American populations.ObjectiveTo compare the effectiveness of standard triple therapy (STT), quadruple concomitant therapy (QCT), and bismuth quadruple therapy (QBT) in six centers in Europe and Latin America.MethodsA retrospective study was carried out based on the LEGACy registry from 2017 to 2022. Data from adult patients recruited in Portugal, Spain, Chile, Mexico, and Paraguay with confirmed H. pylori infection who received eradication therapy and confirmatory tests at least 1 month apart were included. Treatment success by each scheme was compared using a mixed multilevel Poisson regression, adjusting for patient sex and age, together with country‐specific variables, including prevalence of H. pylori antibiotic resistance (clarithromycin, metronidazole, and amoxicillin), and CYP2C19 polymorphisms.Results772 patients were incorporated (64.64% females; mean age of 52.93 years). The total H. pylori eradication rates were 75.20% (255/339) with STT, 88.70% (159/178) with QCT, and 91.30% (191/209) with QBT. Both quadruple therapies (QCT‐QBT) showed significantly higher eradication rates compared with STT, with an adjusted incidence risk ratio (IRR) of 1.25 (p: <0.05); and 1.24 (p: <0.05), respectively. The antibiotic‐resistance prevalence by country, but not the prevalence of CYP2C19 polymorphism, showed a statistically significant impact on eradication success.ConclusionsBoth QCT and QBT are superior to STT for H. pylori eradication when adjusted for country‐specific antibiotic resistance and CYP2C19 polymorphism in a sample of individuals residing in five countries within two continents.

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Effectiveness and safety of high-dose dual therapy PPI-amoxicillin dual therapy for first-line Helicobacter pylori in Chile: Experience from the retrospective study

Quera,

Córdova,

Núñez

et al. 2023

Gastroenterología y Hepatología (English Edition)

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Terapias cuádruples son superiores a terapia triple estándar en primera línea de erradicación de Helicobacter pylori en Chile

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Eficacia de las terapias duales vs. cuadriterapias en la erradicación de Helicobacter pylori en América Latina

Eficacia de las terapias duales vs. cuadriterapias en la erradicación de Helicobacter pylori en América Latina

Quadruple therapies show a higher eradication rate compared to standard triple therapy for Helicobacter pylori infection within the LEGACy consortium. A multicenter observational study in European and Latin American countries

Effectiveness and safety of high-dose dual therapy PPI-amoxicillin dual therapy for first-line Helicobacter pylori in Chile: Experience from the retrospective study

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