Terapia Por Contensão Induzida Na Funcionalidade Do Membro Superior Após Avc: Relato De Caso

Abstract

ResumoIntrodução: A Terapia por Contensão Induzida é aplicada para promover ganhos físicos e funcionais em indivíduos que sofreram acidente vascular cerebral e que apresentam como quadro clínico a hemiparesia. Abstract Introduction:The Constraint-Induced Movement Therapy is applied to promote physical and functional gains in patients who have experienced stroke and who presented with clinical hemiparesis. Case Report: The patient is a 66-year-old man with a 9-month history of chronic ischemic stroke. The patient was evaluated before and after intervention (after 10 days of Constraint-Induced Movement Therapy) using Fugl-Meyer Motor Assessment and Wolf Motor Function Test. We used an adapted Taub's protocol for implanting a modified Constraint-Induced Movement Therapy with a 3-hour session for 10 days. The patient used a sling in the contralateral limb. The motor performance improved significantly (p = 0.016) after being measured using the Fugl-Meyer Motor Assessment. The Wolf Motor Function Test showed a significant time reduction (p <0.0001) of the performance of motor activities as well as the improved functionality after treatment. Conclusion: The modified Constraint-Induced Movement Therapy resulted in improved motor performance and functional capacity by performing activities of daily living using the paretic upper limb.Descriptors: Paresis; Rehabilitation; Stroke. IntroduçãoO Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas neurológicas que resultam em deficiência e morte. Este cenário tende a crescer com o aumento da expectativa de vida e do número de fatores de risco nesses indivíduos. Uma das principais características é a perda total ou parcial da função motora do membro superior, com complicada recuperação total da funcionalidade, sendo observada em apenas 5% dos casos (1) . A espasticidade, que está presente no lado parético da maioria desses pacientes, consiste em um aumento da resistência à movimentação passiva, impossibilitando a movimentação ativa, decorrente do aumento da excitabilidade que leva à hiperreflexia, causando desordens funcionais e incapacidades motoras (2) . Na reabilitação de pacientes com AVC são necessários avanços no tratamento, conhecimento dos resultados terapêuticos e dos mecanismos da reorganização encefálica, em respostas aos variados tipos de intervenções (3) . A Terapia por Contensão Induzida (TCI) é uma técnica voltada para a correção de disfunções motoras leves ou moderadas no