Terapia Antirretroviral: Um Comparativo Entre Características Epidemiológicas De Pacientes Portadores De Hiv

Abstract

<p>Introdução: Entre os anos de 1996 a 2012, o uso da TARV (terapia antirretroviral) evitou a morte de 6,6 milhões de pessoas com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (aids) no mundo e seu uso é fundamental para controle da replicação viral, diminuindo a transmissibilidade e retardando o desenvolvimento da aids. Objetivos: Comparar as características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais de pacientes portadores do vírus HIV/aids em relação ao uso da terapia antirretroviral. Materiais e Métodos: Estudo transversal e descritivo realizado com 1184 prontuários de pacientes com HIV/aids, atendidos no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2014, em um centro de referência pertencente à 10<sup>a</sup> Regional de Saúde (RS) do Paraná (PR), Brasil. Resultados: Observou-se que os pacientes com faixa etária de 18 e 39 anos, com diagnóstico maior que 5 anos, solteiros, com menor tempo de educação, com um ou nenhum parceiro sexual são os que possuem maior adesão à TARV, porém a diferença não foi significativa quando comparada aos indivíduos que não estão em tratamento. Pacientes em terapia possuem maiores níveis de linfócitos T CD4+ e menores de carga viral. Conclusão: Nenhuma das características sociodemográficas dos indivíduos atuou como facilitador à adesão. Pacientes em uso da TARV possuem significativamente menor carga viral, comparados aos não aderentes, reforçando a importância do tratamento em pacientes portadores de HIV/aids.</p>

Factors associated with adherence to antiretroviral therapy in HIV-infected subjects and the use of indicators to characterize the treatment adhesion profile

“…The negative coefficient value of the adhesion indicator (-0.349) means that adhesion is inversely proportional to viral load (the lower the adhesion, the higher the viral load values). These data are corroborated by other studies that stated that patients undergoing therapy have higher CD4+T lymphocyte levels and lower viral loads (32,35). Moreover, the positive value of Spearman's rho for total days delayed indicator (0.198) was directly proportional to viral load (the longer the delay in replacing the drug, the higher the viral load values), as also found in other studies (14,29).…”

“…Risky adherence to treatment is significantly higher in adults than in people over 60 years of age because the latter are more mature and therefore more capable of taking care of their health (36). Additionally, men tend to neglect their health more than women, given they have worse health and do not make the necessary behavioral changes to prevent HIV transmission, which contributes to the risk of nonadherence and delay in treatment dispensation (35). The fact that not changing cART proved to be a factor compromising adherence is an alert for drug selection in patient treatment, since cART is a complex regimen that may be closely related to administration difficulties, side effects, and/or adverse effects, leading to lower adherence in some patients (17).…”