Terapêutica Da Esporotricose: Revisão

Abstract

RESUMOesporotricose é considerada uma micose emergente de importância para a saúde pública, especialmente devido aos frequentes relatos zoonóticos envolvendo o felino doméstico. São crescentes as casuísticas animal e humana da micose, assim como os relatos de casos refratários à terapia convencional, principalmente nos casos de esporotricose felina. Nesse sentido, o trabalho descreve e discute as opções terapêuticas mais utilizadas, além de citar alternativas disponíveis para o tratamento da micose. Os resultados indicam ser o itraconazol o fármaco de primeira escolha, especialmente nos felinos domésticos, tendo o iodeto de potássio, terbinafina e cetoconazol como alternativas de tratamento. O estudo ressalta o uso da anfotericina B nos casos resistentes, assim como descreve as intervenções cirúrgicas e a termoterapia nos casos de falha terapêutica e quando as lesões eram localizadas. Com esses resultados o estudo conclui que dentre as terapias utilizadas para a esporotricose nos animais, o itraconazol mesmo com os crescentes relatos de falhas terapêuticas, permanece sendo o fármaco de primeira escolha, especialmente nos casos da micose em felinos. As demais opções são utilizadas nos casos mais graves da micose ou em situações em que o itraconazol não se mostra efetivo frente ao agente. Palavras

Esporotricose: Revisão

“…O fluconazol e a anfotericina B também podem ser considerados como alternativas terapêuticas no tratamento da esporotricose (Meinerz et al, 2007;Rosa et al, 2017). A anfotericina B via intralesional ou subcutânea geralmente é considerada em casos refratários ao itraconazol (Pereira et al, 2009).…”

Esporotricose localizada em felino jovem: relato de caso

“…Sporothrix spp. patogênicas são S. albicans, S. brasiliensis, S. globosa, S. luriae, S. mexicana e S. schenckii, sendo a S. brasiliensis considerada a espécie mais importante para os pequenos animais no Brasil (Falcão et al, 2019;da Rosa et al, 2017;Gremião et al, 2017;Reis et al, 2016;Silva et al, 2012a).…”

“…Doses de 100-200mg/dia apresentam elevada eficácia na terapia isolada com ITZ. Casos de resistência ou intolerância ao itraconazol podem ser tratados com associação de solução saturada de iodeto de potássio e/ou anfotericina B (Gremião et al, 2017;da Rosa et al, 2017;Araujo & Leal, 2016;Reis et al, 2016;Mahajan, 2014). O prognóstico em felinos é reservado e, depende da extensão das lesões, adesão ao tratamento e estado geral do paciente.…”

Esporotricose brasileira: desdobramentos de uma epidemia negligenciada

“…Na forma disseminada ou em pacientes imunocomprometidos, pode haver o prolongamento do uso dos fármacos. 19,[26][27][28] No diagnóstico da esporotricose, a suspeita clínica mostra-se essencial. Deve-se aliar uma anamnese detalhada com dados epidemiológicos, manifestações clínicas e exames complementares.…”