Tendência da mortalidade materna no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2006 e 2018, segundo a classificação CID-MM

Abstract

O objetivo foi analisar a tendência da razão de mortalidade materna (RMM) segundo a classificação CID-Mortalidade Materna (CID-MM) no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, no período de 2006 a 2018. Foi realizado estudo de tendência temporal da RMM no Rio de Janeiro segundo tipo de óbito - direto ou indireto - e grupos de causas da classificação CID-MM, da Organização Mundial da Saúde (OMS). A RMM foi calculada com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC). As tendências foram estimadas pelo Joinpoint Regression Program. Dos 2.192 óbitos maternos no estado, 61% foram por causas diretas, 34% indiretas e 5% não especificadas. A tendência da RMM total e por causas diretas foi de declínio: 1,2% (IC95%: -2,3; -0,1) ao ano e 3,8% (IC95%: -4,9; -2,6) entre 2006 e 2015, respectivamente. Para causas diretas, segundo a CID-MM, o grupo 2 (causas hipertensivas) foi preponderante, mas houve declínio da eclâmpsia. Seguiram-se o grupo 5 (outras complicações, das quais se destacaram a categoria O90 e a subcategoria O90.3 - cardiomiopatia no puerpério) e o grupo 1 (gravidez que termina em aborto). As causas indiretas apresentaram estabilidade e a maioria pertencia à categoria O99 e suas subcategorias, relacionadas a doenças cardiovasculares e respiratórias. A RMM no Rio de Janeiro apresentou tendência de declínio entre 2006 e 2018, porém distante do recomendado pela OMS e com diferentes comportamentos entre as causas. A classificação CID-MM foi útil para identificar grandes grupos de causas, mas é preciso desagregar por subcategorias, para o adequado conhecimento da etiologia da morte materna.

Maternal mortality in adolescents and young adults: temporal trend and correlation with prenatal care coverage in the state of Bahia, Brazil, 2000-2020

“…The results point to socioeconomic issues in the access to and maternal and child health care provided by the healthcare system. 20 ),( 21 Consistent with the results of other studies, these findings suggest the need to expand the range of strategies aimed at access and health care during the pregnancy and postpartum period, in order to reduce social inequalities among the most vulnerable population groups. 21 …”

“…20,21 Consistent with the results of other studies, these findings suggest the need to expand the range of strategies aimed at access and health care during the pregnancy and postpartum period, in order to reduce social inequalities among the most vulnerable population groups. 21 This study, which uses aggregate data, contributes to corroborating research findings on the coefficient of maternal mortality among adolescents and young adults, regarding the insufficient number of prenatal care visits. The indicator used is the only one available on the SINASC database, contradicting the various criteria recommended by the WHO to assess the quality of prenatal care.…”

“…The results point to socioeconomic issues in the access to and maternal and child health care provided by the healthcare system. 20,21 Consistent with the results of other studies, these findings suggest the need to expand the range of strategies aimed at access and health care during the pregnancy and postpartum period, in order to reduce social inequalities among the most vulnerable population groups. 21 This study, which uses aggregate data, contributes to corroborating research findings on the coefficient of maternal mortality among adolescents and young adults, regarding the insufficient number of prenatal care visits.…”

“…These findings indicate the need for investments in cause-of-death registration, taking into consideration the importance of these indicators for the development and implementation of policies that can make a difference in the health situation of the most vulnerable population groups. 4 ),( 21 In order to address this limitation, scholars recommend the use of correction factors in the calculation of maternal mortality indicators (MMR) based on data from official registry systems. 18 Another limitation of the study is related to incomplete information in the fields of the Death Certificate (DC), regarding complications of pregnancy, childbirth and the postpartum period.…”

Índices de mortalidade materna entre os anos de 2016 a 2020: A partir da Pandemia por COVID-19 na Região Norte do Brasil

“…Enquanto na região Norte equivale a 69% no período de 2016 a 2020, com o pico sendo registrado no ano de 2017 com 186 Research, Society and Development, v. 12, n. 14, e107121444482, 2023 (CC BY 4.0) Além disso, o quantitativo de mortes obstétricas diretas são evitáveis por meio de assistência de qualidade, com a hipertensão (370 óbitos) e hemorragia (195 óbitos) destacadas como principais causas no ano de 2019 . Ademais, estudos realizados em outros estados, como Rio de Janeiro e Paraíba, ratificam tal padrão (Mendonça, et al, 2022;Araújo, et al, 2021).…”