Taxa de mortalidade durante episódios de exacerbação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em indivíduos idosos hospitalizados em uma instituição universitária no Estado do Paraná, Brasil

Abstract

As exacerbações agudas (EADPOC) da DPOC impactam negativamente o estado de saúde, as taxas de hospitalização, a progressão da doença e os custos do sistema de saúde, e outros eventos agudos podem mimetizar ou agravar uma EADPOC, podendo levar à dificuldade diagnóstica, sobretudo em pacientes idosos com múltiplas comorbidades associadas. A idade avançada é um fator de risco isolado e corresponde à mediana de idade dos pacientes com estágios mais graves da doença, sendo assim, é crucial a identificação precoce de pacientes com risco de mortalidade hospitalar. Estudo observacional, retrospectivo, quantitativo, aprovado no CEP/CAAE 63850022.8.0000.0107. Foram coletados dados de prontuários eletrônicos entre março/2019 e fevereiro/2023, de pacientes com idade ≥60 anos com CID-10 J44 e busca ativa de prontuários de pacientes com hipótese diagnóstica de EADPOC com outras classificações de CID. Internaram 169 pacientes com hipótese diagnóstica de EADPOC em evoluções médicas, muitos com outras CID-10 (entre elas J96, J15, J18, B342, R060) que podem estar relacionadas à EADPOC. A mortalidade (n=169) foi de 46,15%. No total, 59 pacientes com CID-10 J44 caracterizaram a amostra, com mortalidade de 37,5%. A mortalidade de pacientes com EADPOC ˃60 anos é elevada, sendo ureia, LA e PCR elevados na admissão fatores predisponentes. O presente estudo, teve como objetivo analisar fatores clínicos relacionados à mortalidade em pacientes idosos com 60 anos ou mais, hospitalizados em uma instituição de ensino vinculada ao Sistema Único de Saúde (SUS) devido à Exacerbação Aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (EADPOC), e avaliou a existência de possíveis casos de subdiagnóstico entre os pacientes.