Systematic review and meta‐analysis of respiratory syncytial virus infection epidemiology in Latin America

Abstract

Respiratory syncytial virus (RSV) is a frequent cause of acute respiratory infection and the most common cause of bronchiolitis in infants. The aim of this systematic review and meta-analysis was to obtain a comprehensive epidemiological picture of the data available on disease burden, surveillance, and use of resources in Latin America. Pooled estimates are useful for cross-country comparisons. Data from published studies reporting patients with probable or confirmed RSV infection in medical databases and gray literature were included from 74 studies selected from the 291 initially identified. When considering all countries, the largest pooled percentage RSV in low respiratory tract infection patients was found in the group between 0 and 11 months old, 41.5% (95% CI 32.0–51.4). In all countries, percentages were increasingly lower as older children were included in the analyses. The pooled percentage of RSV in LRTIs in the elderly people was 12.6 (95% CI 4.2–24.6). The percentage of RSV infection in hospitalized newborns was 40.9% (95% CI 28.28–54.34). The pooled case fatality ratio for RSV infection was 1.74% (95% CI 1.2–2.4) in the first 2 years of life. The average length of stay excluding intensive care unit admissions among children with risk factors for severe disease was 12.8 (95% CI 8.9–16.7) days, whereas it averaged 7.3 (95% CI 6.1/8.5) days in otherwise healthy children.We could conclude that infants in their first year of age were the most vulnerable population. To our knowledge, this is the first systematic review on RSV disease burden and use of health resources in Latin America.

Down syndrome as risk factor for respiratory syncytial virus hospitalization: A prospective multicenter epidemiological study

“…Infants in their first year of age are the most vulnerable population and globally 40% of RSV infections progress to lower respiratory tract infections (LRTI) 5, 6. Most hospitalized children are younger than 6 months of age.…”

Caracterización de la enfermedad respiratoria baja en pacientes menores de 5 años, hospitalizados en un centro de 3º nivel

“…Dentro de los factores de gravedad en la NAC se han enunciado la saturación de oxígeno al ingreso, la dificultad respiratoria, la duración de la estancia hospitalaria (15), la carga viral (26), la respuesta inmune (27) y la base genética (28). Un metaanálisis encontró que para el VSR, en América Latina, el promedio de estancia hospitalaria, excluyendo los ingresados a UCI y sin factores de riesgo, fue de 7,3 días en la edad de 0 a 11 meses (recibiendo antibióticos el 60,7%), de 7,6 días entre los 0 a 23 meses (recibiendo antibióticos el 33,3%) y de 6,3 días entre los 0 a 59 meses (recibiendo antibióticos el 53%) (25). Estos datos son muy similares a los encontrados por nosotros.…”

Prevalencia y periodicidad del virus sincitial respiratorio en Colombia

“…La epidemiología y las características clínicas de la infección por VSR en Colombia son similares a las de otros países en vías de desarrollo de America Latina y el mundo (Bardach, et al, 2014;Weber, et al, 1998). Sin embargo, en todos los países de América con estaciones, los picos epidémicos del VSR son bien marcados y se asociados con el invierno, en tanto que en los países de la América tropical la infección ocurre a lo largo de todo el año con algunos picos en épocas de lluvia (Bardach, et al, 2014;Weber, et al, 1998).…”

“…Sin embargo, en todos los países de América con estaciones, los picos epidémicos del VSR son bien marcados y se asociados con el invierno, en tanto que en los países de la América tropical la infección ocurre a lo largo de todo el año con algunos picos en épocas de lluvia (Bardach, et al, 2014;Weber, et al, 1998). Esto puede comprobarse con los datos que reporta la OPS sobre infección por VSR en las Américas, en los cuales se observan diferencias notables en la presentación epidemiológica entre los países del Caribe, los de Centroamérica, los de la región Andina y los del Cono Sur (http://ais.paho.org/phip/viz/ed_ flu.asp; fecha de consulta: 30 de octubre 2016).…”