STRESZCZENIEWystępowanie w stawach bardzo niskiego współczynnika tarcia powoduje trudności w jednoznacznym okreś -leniu sposobu smarowania chrząstek stawowych. Artykuł przedstawia dominujące obecnie w piśmiennictwie, dwa uzupełniające się poglądy wyjaśniające mechanizm smarowania stawów. Pierwszy mechanizm, określony smarowaniem hydrostatycznym, uwzględnia rolę wyciskania płynu międzykomórkowego z chrząstki i jego znaczenia dla tworzeniu warstwy rozdzielającej obciążane powierzchnie. Drugi, zwany smarowaniem granicznym zakłada istnienie substancji wiążącej się z powierzchnią chrząstki, trwale oddzielającej trące elementy. Nie jest jednoznacznie określone, które z występujących w płynie stawowym substancji mogą pełnić funkcję smaru granicznego. Przedstawiamy krótką fizykochemiczną charakterystykę lubrycyny, powierzchniowo aktywnych fosfolipidów oraz kwasu hialuronowego, z uwzględnieniem ich roli w smarowaniu granicznym.Słowa kluczowe: chrząstka, smarowanie hydrostatyczne, smarowanie graniczne, lubrycyna, powierzchniowo aktywne fosfolipidy, kwas hialuronowy
SUMMARYA very low coefficient of friction in joints makes it difficult to define clearly the mechanism of cartilage lubrication. The present paper describes the two currently predominant and mutually complementary views aiming to elucidate this mechanism. The first mechanism, referred to as hydrostatic lubrication, involves interstitial fluid pressurization from the cartilage and its importance for the formation of a layer separating the weight-bearing surfaces. The second mechanism, called boundary lubrication, assumes the existence of a substance that binds to the cartilage surface, permanently separating the friction elements. It has not been clearly determined which substances occurring in the synovial fluid function as boundary lubricants. The authors briefly describe the physicochemical properties of lubricin, surface-active phospholipids and hyaluronic acid, including their role in boundary lubrication.Key words: cartilage, hydrostatic lubrication, boundary lubrication, lubricin, surface-active phospholipids, hyaluronic acidr r t t o o p p e e d d i i a a Traumatologia Rehabilitacja © MEDSPORTPRESS, 2012; 1(6); Vol. 14, 13-21 DOI: 10.5604/15093492.976894
WSTĘPŁa twość, z ja ką po wierzch nia jed nej tkan ki śli zga się po dru giej od daw na uwa ża na jest, we dług kry teriów tri bo lo gicz nych, za nie zwy kłą. Więk szość badań do ty czą cych sma ro wa nia po wierzch ni tka nek do ty czy sta wów, ale czę ścio wo po dob ny me cha nizm mo że ta kże ujaw niać się w przy pad ku in nych prze suwa ją cych się wo bec sie bie po wierzch ni, np. opłuc nej i płu ca, osier dzia i ser ca lub gał ki ocznej w oczo do le [1]. Trud ne do wy ja śnie nia wła ści wo ści tri bo lo giczne sta wów ma zio wych wy ni ka ją z wy stę pu ją ce go w nich bar dzo ni skie go współ czyn ni ka tar cia [10 -3 -10 -2 ] [2]. Sfor mu ło wa no już dwa dzie ścia kil ka teo rii usi łu ją cych wy ja śnić me cha nizm sma ro wa nia sta wów ma zio wych, obec nie do mi nu ją ce zna cze nie dla pra...