Significant differences in central imaging of histamine‐induced itch between atopic dermatitis and healthy subjects

Schneider, Gudrun; Ständer, Sonja; Burgmer, Markus; Driesch, Georg; Heuft, Gereon; Weckesser, Matthias

doi:10.1016/j.ejpain.2007.12.003

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“…It is likely that the same central mechanisms responsible for itch sensations induced by observing itch in others (an essentially normative response) is responsible for itch induced by self-generated thoughts of itching or infestation (which may become established as dominant overvalued representations in a minority of persons). Individual differences within this network, also related to personality traits, may modulate the extent to which this contagion is triggered by environmental cues versus occurring spontaneously and habitually (46,47). Further research is warranted to explore the link between contagious itching and compulsive itching.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Neural basis of contagious itch and why some people are more prone to it

Holle

Warne²,

Seth³

et al. 2012

Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A.

118

135

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Watching someone scratch himself can induce feelings of itchiness in the perceiver. This provides a unique opportunity to characterize the neural basis of subjective experiences of itch, independent of changes in peripheral inputs. In this study, we first established that the social contagion of itch is essentially a normative response (experienced by most people), and that the degree of contagion is related to trait differences in neuroticism (i.e., the tendency to experience negative emotions), but not to empathy. Watching video clips of someone scratching (relative to control videos of tapping) activated, as indicated by functional neuroimaging, many of the neural regions linked to the physical perception of itch, including anterior insular, primary somatosensory, and prefrontal (BA44) and premotor cortices. Moreover, activity in the left BA44, BA6, and primary somatosensory cortex was correlated with subjective ratings of itchiness, and the responsivity of the left BA44 reflected individual differences in neuroticism. Our findings highlight the central neural generation of the subjective experience of somatosensory perception in the absence of somatosensory stimulation. We speculate that the habitual activation of this central "itch matrix" may give rise to psychogenic itch disorders.functional MRI | pruritus | visual induction | insula | touch

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Neural basis of contagious itch and why some people are more prone to it

Holle

Warne²,

Seth³

et al. 2012

Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A.

118

135

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“…Kortiko-thalamo-kortikalen Kreis ein. Dieser spielt bei der Planung von Bewegungen eine wichtige Rolle (Schneider et al 2008). Ergänzend hierzu passt die vermehrte Aktivierung des Thalamus, der mit dem lentiformen Nucleus in Verbindung steht, sowie des präzentralen Kortex.…”

Section: Geschlechtsspezifi Sche Physiologische Unterschiede In Der Punclassified

Geschlechtsspezifische Unterschiede bei chronischem Pruritus

Stumpf¹,

Ständer²,

Zeidler³

et al. 2015

gender

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"Chronischer Juckreiz ist mit einer Lebenszeitprävalenz von ca. 23 % ein sehr häufiges Symptom, das durch zahlreiche dermatologische, internistische, neurologische und auch psychische Erkrankungen ausgelöst werden kann. Während bei jüngeren Patientinnen und Patienten eher der entstellende Aspekt der durch Kratzen beschädigten Haut eine Rolle spielt, leiden ältere Patientinnen und Patienten oftmals unter einem schwer zu behandelbaren Juckreiz unterschiedlichster Ursache. Obwohl der chronische Pruritus als Volkssymptom angesehen werden kann, liegen bisher nur sehr wenige Studien zu geschlechtsspezifischen Unterschieden vor. Diese zeigen, dass Frauen und Männer eine unterschiedliche Pruritus- Wahrnehmung haben - Frauen nehmen das Symptom intensiver wahr. Dies führt bei Frauen nicht nur zu einer höheren psychischen Belastung, sondern auch zu einem unterschiedlichen Verhalten - Frauen kratzen vermehrt. Aber auch die Qualitäten des Symptoms sind unterschiedlich, Frauen empfinden beispielsweise vermehrt einen brennenden Juckreiz, was u. a. auf die Aktivierung von schmerzleitenden Nervenfasern (neuropathische Komponente) hindeutet. Dies deutet auf eine unterschiedliche Verarbeitung von Pruritus im Gehirn hin. Die geschlechtsspezifischen Unterschiede hinsichtlich der Juckempfindung sollten dringend weiter untersucht werden, um eine geschlechtsadaptierte Diagnostik und möglicherweise auch Therapie anbieten zu können und somit zur verbesserten Behandlung der Betroffenen beitragen zu können." (Autorenreferat)"Chronicitch is a common symptom with a life-time prevalence of around 23% which is provoked by numerous dermatological, internal, neurological and mental disorders. While the disfiguring resulting from skin being damaged by scratching plays an important role in younger patients, older patients often suffer from a difficult-to-treat pruritus of various causes. Although chronic pruritus can be considered as a widespread disease, there are only a few studies which have examined sex-/ gender-specific differences. These studies have indicated that females and males have a different pruritus perception: females experience the symptom more intensively. This not only leads to a greater psychological burden in females, but results in a different behaviour, because females scratch more. Women also experience different symptoms, for example more women experience a burning itch, which indicates a stronger involvement of nerve fibres (neuropathic component). Women not only experience greater itch intensity, they are also more distracted by the itching than men are. This indicates a different cerebral perception and modulation. Sex-/genderspecific differences in regard to itching need further investigation in order to be able to offer sex-/gender-specific diagnostics and tailor therapy to improve the clinical situation of the affected patients." (Autorenreferat

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“…Ainsi, des stimulus qui déclenchent normalement la douleur peuvent déclencher des démangeaisons lorsqu'ils sont appliqués sur la peau lésée de patients ayant une dermatite atopique [39]. Des études de neuro-imagerie ont effectivement montré une activité altérée dans certaines régions du cerveau chez les patients atteints de dermatite atopique, comparés à des témoins sains [40].…”

Section: La Sensibilisation Au Pruritunclassified

Le prurit : des avancées physiopathologiques considérables

Miséry

2014

Med Sci (Paris)

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> Le prurit est défini comme « une sensation déplaisante qui provoque le besoin de se gratter ». Il ne s'agit pas d'une douleur a minima. Il semble bien exister des pruricepteurs, mais leur distinction de la famille des récepteurs nociceptifs reste encore débattue. De même, des voies sensorielles relayant la sensation du prurit ont été identifiées depuis la peau (près de la jonction dermo-épidermique) jusqu'au cerveau. Les médiateurs impliqués dans le prurit sont nombreux, mais deux voies prédominent : une voie histaminergique, et une voie non histaminergique dépendante de PAR-2 (protease-activated receptor-2). Des mécanismes semblables à ceux de la douleur (« contrôle de porte » par les interneurones, sensibilisation périphérique et centrale) ont été mis en évidence. Ces avancées physiopathologiques sont importantes et laissent envisager des avancées thérapeutiques, le traitement symptomatique du prurit étant peu performant à l'heure actuelle. < ou maladies générales (hémopathies, maladies endocriniennes, etc.). Il peut être induit par des agents exogènes (produits chimiques, médi-caments), ou avoir une origine uniquement neurogène [2] ou psychogène, et se présente sous forme aiguë ou chronique. L'appréciation de son intensité est difficile. Au même titre que la douleur, l'asphyxie ou les nausées, il peut être à l'origine d'une souffrance importante. Les thérapeutiques actuelles ne sont pas toujours pleinement efficaces et leur nombre est assez limité. Jusqu'au début de ce siècle, les connaissances sur le prurit étaient très réduites, surtout lorsqu'on les compare à celles que nous avons sur la douleur. Mais depuis, des progrès considérables ont été réalisés, qui remettent en cause bien des idées reçues et permettent d'envisager de nouvelles possibilités thérapeutiques. 1 La structure globale est identique à celle de la peau mais il n'y a pas de processus de kératinisation (par exemple les lèvres). Un type de récepteurs sensoriels spécifiques au prurit : les pruricepteurs

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Significant differences in central imaging of histamine‐induced itch between atopic dermatitis and healthy subjects

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Neural basis of contagious itch and why some people are more prone to it

Geschlechtsspezifische Unterschiede bei chronischem Pruritus

Le prurit : des avancées physiopathologiques considérables

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