Sífilis na gestação: perspectivas e condutas do enfermeiro

Abstract

Objectives: to discuss nurses' actions in prenatal care for pregnant women with syphilis and to identify difficulties found by professionals in adhering to the treatment of pregnant women and their partners. Method: this is a qualitative study, descriptive-exploratory type, developed with four women in the age group between 40 and 55 years old, with the production of data from semi-structured interviews, analyzed by the Content Analysis Technique in the Categorical Analysis modality. Result: three categories of nurses' actions in the follow-up of pregnant women with syphilis emerged from the speeches: << Aspects that hinder effectiveness in the treatment of gestational syphilis >>; << Importance of compulsory notification of syphilis >>. Conclusion: the nurse's action on pregnant women with syphilis has adequate behavior according to the Ministry of Health. In the difficulties to treatment, they mentioned lack of medication, the resistance to pregnant women and painful treatment. Compulsory notification was identified only in the reference unit hindering the real incidence of pregnant women with syphilis and deficiencies in the quality of care. Descriptors: Nurse; Prenatal Care; Pregnancy; Women´s Health; Neurosyphilis; Congenital Syphilis. RESUMOObjetivos: discutir as ações do enfermeiro na atenção pré-natal a gestantes com sífilis e identificar dificuldades encontradas pelos profissionais na adesão ao tratamento das gestantes e parceiros. Método: estudo qualitativo, tipo descritivo-exploratório, desenvolvido com quatro mulheres na faixa etária entre 40 e 55 anos, com a produção de dados a partir de entrevistas semiestruturadas, analisada pela Técnica Análise Conteúdo na modalidade Análise Categorial. Resultado: das falas emergiram três categorias << Ações dos enfermeiros no acompanhamento à gestante com sífilis >>; << Aspectos que dificultam a eficácia no tratamento da sífilis gestacional >>; << Importância da notificação compulsória da sífilis >>. Conclusão: a ação do enfermeiro às gestantes com sífilis tem condutas adequadas segundo o Ministério da Saúde. Nas dificuldades ao tratamento citaram falta do medicamento, resistência das gestantes e tratamento doloroso. A notificação compulsória foi identificada apenas na unidade de referência, dificultando a real incidência de gestantes com sífilis e deficiências na qualidade da assistência. Descritores: Enfermeiro; Pré-Natal; Gestante; Saúde da Mulher; Neurossífilis; Sífilis Congênita. RESUMENObjetivos: discutir las acciones del enfermero en la atención prenatal a gestantes con sífilis e identificar dificultades encontradas por los profesionales en la adherencia al tratamiento de las gestantes y compañeros. Método: estudio cualitativo, tipo descriptivo-exploratorio, desarrollado con cuatro mujeres entre 40 y 55 años, con la producción de datos a partir de entrevistas semi-estructuradas, analizada por la Técnica Análisis de Contenido en la modalidad Análisis Categorial. Resultado: de los discursos surgieron tres categorías << Acciones de los enfermeros en...

Sífilis Congênita Na Amazônia:desvelando a Fragilidade No Tratamento

“…Para crianças, o não tratamento com penicilina na dose e/ou tempo preconizado também é definido como inadequado. 2 A SC caracteriza-se pelo resultado da disseminação hematogênica do Treponema Pallidum da gestante infectada para o seu concepto por via transplacentária, podendo ocorrer em qualquer fase gestacional ou estágio clínico da doença materna. 3 Entre os fatores epidemiológicos associados ao alto risco para exposição da gestante à sífilis, destacam-se: pré-natal ausente ou inadequado; gestante adolescente; uso de drogas ilícitas; múltiplos parceiros sexuais; história de doença transmitida sexualmente na gestante ou parceiro sexual; baixo nível socioeconômico e cultural.…”

“…3 Entre os fatores epidemiológicos associados ao alto risco para exposição da gestante à sífilis, destacam-se: pré-natal ausente ou inadequado; gestante adolescente; uso de drogas ilícitas; múltiplos parceiros sexuais; história de doença transmitida sexualmente na gestante ou parceiro sexual; baixo nível socioeconômico e cultural. 2 Portanto, a SC apresenta-se como importante indicador da qualidade da atenção à saúde maternoinfantil, expondo falhas na assistência pré-natal.…”

Prevenção da transmissão vertical da sífilis congênita: promoção da qualidade da assistência prestada à parturiente

“…Contudo, relata-se ainda que mesmos e utuilizando dessas estratégias, nem sempre é possível o contato, com o parceiro, o que acaba fragilizando as ações de prevenção 15,16 .…”

<b> Conhecimento dos profissionais que realizam pré-natal na atenção básica sobre o manejo da sífilis / Knowledge of professionals who do prenatal in the basic attention on the management of syphilis<b>

“…A incidência da sífilis na gestação é tida como marcador de qualidade da assistência prestada no prénatal, da mesma forma que a má qualificação de recursos humanos, a quantidade insuficiente de profissionais, falhas na identificação e tratamento, além da não captação precoce da gestante e do seu parceiro são fatores que contribuem para as crescentes taxas (2,5) .…”

“…Desse modo, a qualidade do pré-natal e a constante capacitação da equipe multidisciplinar são importantes metas a serem atingidas a fim de reduzir índices de morbimortalidade materna e perinatal. A participação do profissional de enfermagem deve proporcionar atenção de qualidade e humanizada, utilizando condutas acolhedoras e ações que integrem a promoção, prevenção de agravos e assistência à saúde da gestante e do recém-nascido (5) .…”