Sífilis Congênita Em Regiões De Fronteira Internacional Brasileira: Uma Realidade Preocupante

Abstract

Este estudo objetivou verificar o número de casos de sífilis congênita (SC) diagnosticada em crianças até um ano de idade no Brasil, com ênfase no estado e na cidade gêmea com maior número de casos e investigar os aspectos sócio-demográficos e clínicos. Estudo descritivo, retrospectivo e com abordagem quantitativa, desenvolvido a partir de dados secundários do período de 2011 a 2020 no Brasil e em regiões de fronteira internacional do país. Os dados foram obtidos através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. As taxas de incidência de SC foram calculadas pela constante 1.000. Foram notificados no Brasil 190.034 casos de SC, 43.016 casos foram em estados com fronteira internacional. O estado fronteiriço que apresentou o maior número de casos foi o Rio Grande do Sul (14.617) e a sua cidade gêmea, Uruguaiana (167), com taxa média de incidência anual de 13,2 e 12,3 casos/1.000 nascidos vivos (p0,05). Observou-se predominância de gestantes com 20 a 29 anos 53,2%, baixo nível escolar 28,1% (p0,05), cor da pele, branca 58,1%, realizou pré-natal 92,8% (p0,05), diagnosticadas com sífilis durante o pré-natal 69,4% e com tratamento inadequado 39,5% (p0,05). A faixa etária das crianças com SC foi em menores de sete dias de vida 95,2% e diagnosticadas como SC recente 95,2% (p0,05). O número de casos notificados de SC no Brasil e em regiões de fronteira e os fatores contribuintes evidenciados, indicam a necessidade de melhoria do acompanhamento pré-natal e criação de políticas públicas direcionadas à redução e/ou erradicação de casos.

Perfil epidemiológico dos casos de sífilis gestacional nos municípios paranaense na fronteira entre o Brasil e o Paraguai

“…Na Tabela 1, quando comparamos a taxa de detecção das gestantes, observou-se um aumento anual na somatória dos casos nos municípios estudados. Apontando que o número significativo de casos pode-se dar pela falta de uso de preservativos, a falha na adesão ao tratamento, a não testagem e tratamento do parceiro, bem como a deficiência no atendimento no pré-natal (Kirienco, et al, 2022), além de poder estar relacionado ao desabastecimento da medicação utilizada no tratamento (Alves, 2020).…”

Fatores associados à prevalência de Sífilis Congênita

“…Evidenciando a importância da Rede de Atenção à Saúde da gestante (Guimarães & Ribeiro, 2023). Ainda nesse contexto, Kirienco et al (2022) observaram que a adequada assistência pré-natal durante a gestação é a medida de controle mais eficaz da incidência da doença infecciosa. O que corrobora com o observado no estudo Correia;Machado (2022) no qual afirma que a forma de profilaxia da transmissão da sífilis para o recém-nascido é o diagnóstico materno ainda no pré-natal.…”

“…Além disso, os casos de transmissão vertical do Treponema pallidum são mais predominantes em locais de maior vulnerabilidade social e baixa condição econômica (Saraiva et al, 2020;Kirienco et al, 2022).…”

Sífilis E Outras Infecções Sexualmente Transmissíveis Em Pessoas Soropositivas Em Região De Tríplice Fronteira Internacional Brasil-Paraguai-Argentina

“…As IST são transmitidas principalmente por meio do contato sexual desprotegido (oral, genital e anal) (ANDRADE et al, 2022;KIRIENCO;HERMES-ULIANA;MOREIRA, 2022;TRIPLETT;HARBERTSON;HALE, 2021;HOORNENBORG et al, 2019;POON et al, 2018). Dentre as IST, os casos de Sífilis vêm aumentando e são notáveis em pesquisas como resultado da redução do uso do preservativo e da falta de preocupação de algumas pessoas com o HIV.…”