Serviço de Atendimento Móvel de Urgência: análise da política brasileira

Abstract

OBJECTIVE:To analyze the confi guration of mobile emergency health care policy in Brazil. METHODOLOGICAL PROCEDURES:The study was based on public policy analysis. Bibliographic and document review, analysis of offi cial data and interviews with federal administrators related to formulation and implementation of the Mobile Emergency Care Service (SAMU) in Brazil in the 2000s were performed. ANALYSIS OF RESULTS:Priority was given to SAMU at the federal level since 2003. During the fi rst years of implementation, municipal level services predominated; in 2008, services with regional scope became more signifi cant. Estimated coverage reached 53.9% of the population in 2009, in 20.5% of Brazilian municipalities. Implementation varied between States, and there were less advanced support ambulances than recommended, both nationally and in several States.CONCLUSIONS: SAMU was adopted nationwide since 2003 upon development of federal norms. Implementation of the policy involves challenges, including adequate investment, integration of the service into an established urgent care network, arrangement of appropriate information systems and personnel capacity. Addressing these challenges will allow SAMU to become a key health care strategy in the unifi ed health system.

Padrão e necessidades de atendimento pré-hospitalar a idosos

“…15,16 Observou-se, ainda, que mais de 76,5% dos pacientes são encaminhados aos estabelecimentos terciários, em detrimento da rede básica de saúde, agravando as unidades de urgências com o predomínio de pacientes com baixa gravidade. Isso denota falta de adesão e respeito aos protocolos predefinidos com relação a regulação médica e portas de entrada da rede integrada de saúde.…”

Everyday Practices of Professional in the Mobile Emergency Service

“…4 A estrutura do SAMU é constituída por ambulâncias da unidade de suporte básico (USB) e da unidade de suporte avançado (USA), motolâncias, bases descentralizadas para suporte das ambulâncias, Central de Regulação Médica (CRM) e a pró-pria sede administrativa. 5,6 Para que se compreenda as dimensões local e descentralizada, flexível e rígida do SAMU, é preciso que o mesmo seja analisado como parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS). O SUS, criado em 1990, caracteriza-se pela organização das redes de atenção à saúde que buscam superar a fragmentação da assistência prestada pelos serviços de saúde voltados para a atuação nas condições agudas, em busca da consolidação da integralidade, equidade e universalidade.…”

“…O SUS, criado em 1990, caracteriza-se pela organização das redes de atenção à saúde que buscam superar a fragmentação da assistência prestada pelos serviços de saúde voltados para a atuação nas condições agudas, em busca da consolidação da integralidade, equidade e universalidade. 5,6 A organização da rede de serviços de urgência e emergên-cia iniciou-se com o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência, de 2002, e da Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), de 2003. 7,8 A PNAU propunha a conformação de sistemas de atenção às urgências estaduais, regionais e municipais, norteada pelos princípios do SUS.…”

Atendimento a vitimas de acidentes por motocicletas, pela equipe de enfermagem, em hospitais de pequeno porte

“…Assim, as condutas iniciais dos profissionais que atuam nos serviços de urgência e emergência são consideradas fatores determinantes ao prognóstico da vítima de acidente 12 .…”