Satisfaction des patientes opérées par tumorectomie-ganglion sentinelle pour cancer du sein en ambulatoire

Day Surgery Management of Early Breast Cancer: Feasibility and Psychological Outcomes

“…Overrunning theatre lists as a cause of overnight admission have been reported also by others (17). Nevertheless, our finding is in line with other studies on DS management of breast cancer which reported same-day discharge rates ranging from 86% to 100% (14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26). However, there is one small randomized study reporting lower rate of discharge on the same day of surgery (47%) mainly due to axillary clearance following frozen section evaluation of the sentinel nodes (27).…”

“…Two patients (3.1%) were not satisfied because of excessive familial burden and anxiety related with staying at home without medical supervision during the first night. This is in line with the majority of previous reports on the topic (14,19,20,23,24), with the exception of the study by Margolese, in which 40% of patients would have preferred to have spent at least one night in the hospital (28). It should be noted that a direct comparison with this latter study is not feasible as patients submitted for major breast surgery procedures such as mastectomy and ALND, were also included.…”

La chirurgie ambulatoire du cancer du sein : étude de satisfaction des patientes et place du médecin traitant

“…Lorsque l'on compare les données de l'étude avec celle de la littérature, on retrouve des taux de satisfaction globaux similaires, allant de 95 à 100 % et des taux de complications plutôt en dessous de ceux retrouvés dans les autres études. Dans une revue de la littérature, Marla S et Stallard S dénombrent un taux de nausées et vomissements allant de 0,8 à 12,2 %, un taux d'infections du site opératoire de 0 à 16 % et un taux d'hématomes ou de séromes allant de 1 à 22 % [5,6,8]. Marchal et al, dans leur série de cas, constatent que 87,2 % des patientes recommanderaient cette procédure à un proche contre 96,9 % dans notre étude [5].…”

“…Marchal et al, dans leur série de cas, constatent que 87,2 % des patientes recommanderaient cette procédure à un proche contre 96,9 % dans notre étude [5]. Dans une étude observationnelle longitudinale prospective, Guinaudeau et al, montrent que 85,1 % des patientes sont satisfaites du passage du chirurgien en post opératoire contre 100 % dans cette étude [6]. La chirurgie ambulatoire est encouragée par les autorités de santé puisque de nombreuses études internationales bien menées vont dans le sens des résultats de cette étude et montrent que la chirurgie ambulatoire du cancer du sein apporte des soins sécuritaires et de qualité avec un taux de satisfaction globalement très élevé [5,6,8].…”

“…Dans la littérature, plus de 90 % des patientes referaient leur chirurgie du cancer du sein en ambulatoire et plus de 87 % recommanderaient cette procédure à un proche [5,6]. Dans leur étude comparative, Margolese et al, avec une échelle de qualité de vie standardisée, retrouvent moins de détresse psychologique et de labilité émotionnelle, ainsi qu'un retour plus rapide aux activités de la vie quotidienne chez les patientes opérées d'un cancer du sein en ambulatoire comparées aux patientes hospitalisées [7].…”