Repercussões no neonato da utilização de redes de descanso e posição prono

Abstract

Um posicionamento adequado influencia o desenvolvimento neurossensorial, proporcionando conforto, além de auxiliar na melhora da função respiratória de um recém-nascido (RN), o que por sua vez, também reduz a sensação dolorosa. O objetivo desta pesquisa consiste em verificar a utilização das redes de descanso e do posicionamento em prono no alívio da dor e no comportamento dos sinais vitais em recém-nascidos pré-termo (RCPT). Trata-se de pesquisa intervencionista com uma amostra de 20 recém-nascidos pré-termos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) do Hospital do Açúcar na cidade de Maceió (AL, Brasil). Avaliaram-se os sinais vitais e o escore de dor (escala NFCS - Sistema de Codificação da Atividade Facial Neonatal) antes e após os posicionamentos propostos. Esta pesquisa teve os seguintes resultados: ao comparar os valores iniciais e finais para cada variável entre as intervenções prono e redes de descanso, foi observada melhora significativa nos sinais vitais e na dor em ambos os posicionamentos, mas não houve significância estatística (p > 0,05) entre as intervenções, indicando que as mesmas causaram alterações semelhantes nos recém-nascidos. Os achados apontam a importância das mudanças de decúbito citados em RNPT estáveis internados em UTIN por se tratarem de métodos não invasivos e de baixo custo que proporcionam benefícios para o desenvolvimento como um todo desses RN.Palavras-chave: Recém-nascido. Posicionamento. Unidade de terapia intensiva neonatal.

Effects of Hammock Positioning on Clinical Parameters in Preterm Infants Admitted to a Neonatal Intensive Care Unit: A Systematic Review

“…The documents lost points mainly in the items about the hidden/random allocation, the blind assessors/therapists, and the homogeneity of the investigated groups (Table 4). 23 Jesus VR et al 4 Queiroz CMB et al 14 Costa KSF et al 8 Keller et al 19 Zanardo V et al…”

“…In this review, six studies were selected, 4,8,14,19,23,24 that evaluated the effects of hammock positioning on some clinical parameters, such as pain and vital signs of PTNB admitted to the NICU. Although hammock positioning appears to cause improvement in HR, RR and pain levels, 4,8,14,23 more randomized clinical trials are still needed to confirm these therapeutic findings. To date, the low methodological quality of the selected studies makes the results reported in this review inconsistent, limiting its recommendation in professional clinical practice.…”

“…2 Our findings showed that almost all of the studies 4,23,8 observed positive effects of the hammock on vital parameters, including HR and RR. According to some authors, 14,23 this intervention simulates the intrauterine environment through physiological positioning and the small swing generated by this device from the help of the newborn's body and respiratory movements. Physiologically, this could have a positive impact on the autonomous system, regulating respiratory movements and heart rate.…”

“…27 Non-pharmacological and low-risk resources that promote the reduction of stress and pain levels in PTNB should be encouraged, such as hammock positioning. 4 In this review, three studies 8,14,23 reported that such intervention generated a reduction in pain levels, by using different assessment tools. 8,14,23 In general, these scales assess the behavioral, physiological and contextual aspects of the occurrence of pain.…”

“…Hammock positioning has been studied in preterm infants and hemodynamically stable term infants who have not needed oxygen therapy. 8,14 Bottos et al in 1985, 15 were the first researchers to compare cardiorespiratory outcomes in PTNB and those born at term with the use of hammock positioning or in the supine position. All research subjects were placed in incubators for 23 minutes, alternating in both positions.…”