Quality of life and functional capacity of patients with adhesive capsulitis: identifying risk factors associated to better outcomes after treatment with nerve blocking

Fernandes, Marcos Rassi; Barbosa, María Alves; Faria, Ruth Minamisawa

doi:10.1016/j.rbre.2017.05.003

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“…In any case, we strengthen the idea that we must recognize these potential associative changes to better direct patients with AC to specialized treatment along with orthopedic follow-up. [20][21][22][23]…”

Section: Discussionmentioning

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Associação de sintomas ansiosos e depressivos em pacientes com capsulite adesiva

Fernandes

Borges

Ribeiro

et al. 2022

Rev Bras Ortop (Sao Paulo)

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Resumo Objetivo Avaliar a associação entre sintomas ansiosos e depressivos em pacientes com capsulite adesiva. Métodos Trata-se de um estudo transversal realizado em centro único de um hospital terciário com pacientes portadores de capsulite adesiva secundária. O grupo controle não apresentava doença do ombro, tireoidopatias e nem ansiedade e/ou depressão. O instrumento utilizado foi a escala hospitalar de ansiedade e depressão. A análise da covariância foi utilizada para comparação dos escores do Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS, na sigla em inglês) entre os grupos. O nível de significância foi de 5%. Resultados A amostra final foi de 17 pacientes (caso) e 27 (controle). Os dados amostrais apresentaram distribuição normal por meio do teste de Shapiro-Wilk (p > 0,05). A instrumento HADS com pontuação > 0,70 (alfa de Cronbach) se mostrou confiável e com boa consistência interna. Os pacientes com capsulite adesiva, no quesito “sintomas ansiosos” (p = 0,019), relataram sintomas no patamar de “duvidosos” (média/desvio padrão = 8,88/4,50). Eles não apresentaram “sintomas depressivos” (média/desvio padrão = 6,41/3,69), apesar do p = 0,015. Conclusão Existe uma associação positiva “duvidosa” entre sintomas ansiosos e capsulite adesiva, mas negativa para sintomas depressivos.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…De qualquer forma, fortalecemos a ideia de que diante de pacientes com CA, devemos reconhecer estas possíveis alterações associativas para melhor direcionarmos os acometidos para um tratamento especializado, juntamente ao acompanhamento ortopédico. [20][21][22][23]…”

Section: Discussionunclassified

Associação de sintomas ansiosos e depressivos em pacientes com capsulite adesiva

Fernandes

Borges

Ribeiro

et al. 2022

Rev Bras Ortop (Sao Paulo)

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“…1,[3][4][5][6] A abordagem não cirúrgica é obrigatória, e o bloqueio do nervo supraescapular (BNSE) é uma opção terapêutica com resultados satisfatórios. 7,8 Essa doença é limitante e traz impactos negativos para a função e a estrutura corpórea do indivíduo acometido. 8 A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) foi criada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2001 para que o indivíduo descreva seu estado atual de saúde-doença-funcionalidade-cui-dado.…”

Section: Introductionunclassified

Pacientes com capsulite adesiva relatam melhora da funcionalidade pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde e DASH após bloqueios do nervo supraescapular

Nunes

Andrade

Fernandes

2022

Rev Bras Ortop (Sao Paulo)

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Resumo Objetivo Avaliar a funcionalidade em pacientes com capsulite adesiva submetidos a bloqueio do nervo supraescapular (BNSE). Métodos Um estudo clínico prospectivo do tipo antes e depois foi realizado em um único centro com pacientes com capsulite adesiva secundária tratados com quatro bloqueios baseados em limites anatômicos. A amostra foi não probabilística, tendo sido obtida após consulta de rotina em ambulatório especializado. Os instrumentos utilizados para avaliação foram a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e o questionário de Disfunções do Braço, Ombro e Mão (DASH), que foram aplicados antes da intervenção (T0), uma semana após o quarto BNSE (T4), e três após o primeiro BNSE #x0028;T12#x0029;. As médias dos itens da CIF e do DASH nos diferentes tempos (T0 x T4; T4 x T12; e T0 x T12) foram comparadas por meio do teste t pareado. A probabilidade de rejeitar a hipótese nula foi de 5%. Resultados A amostra foi composta por 25 indivíduos com média de idade de 58,16 anos; 16 eram mulheres. A duração dos sintomas dolorosos variou de 2 a 16 meses, com média de 5,92 meses. A CIF mostrou que todos os domínios já haviam melhorado em T4, à exceção dos fatores ambientais, que só melhoraram aos 3 meses (p = 0,037). Os pacientes já relataram melhora na função do ombro em T4 e mais ainda em T12, ao final da coleta de dados (p = 0,019). Conclusão A técnica de BNSE é eficaz em pacientes com capsulite adesiva após 4 semanas de aplicação, com melhora da funcionalidade do indivíduo e sua manutenção até 12 semanas.

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“…6 Repeated nerve blocks of the suprascapular nerve have been shown to improve the quality of life and functional capacity of some patients. 4 Surgical interventions are considered following failed conservative treatment. Manipulation under anaesthetic (MUA) or arthroscopic capsulotomy improves ROM and is enhanced by post-operative physiotherapy.…”

Section: Introduction Backgroundmentioning

confidence: 99%

<p><em>Clostridium histolyticum</em> (AA4500) for the Treatment of Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Randomised Double-Blind, Placebo-Controlled Study for the Safety and Efficacy of Collagenase – Single Site Report</p>

Fitzpatrick

Richardson

Klaber

et al. 2020

DDDT

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Background/Hypothesis: Adhesive capsulitis of the shoulder results in pain and restricted movement of the glenohumeral joint. Hypothesis: There would be a difference in active range of movement in the affected shoulder of patients with adhesive capsulitis after receiving a series of injections of collagenase Clostridium histolyticum (CCH) compared to placebo. Methods: This study reports the results from a single site that was part of a 321-participant, multicenter, double-blind, prospective parallel-group, randomized controlled clinical trial. Inclusion criteria: over 18 years of age, unilateral idiopathic adhesive capsulitis for >3 months, but <12 months. Exclusion criteria: recent physical therapy, injections, subacromial impingement, calcific tendonitis or glenohumeral joint arthritis in the affected shoulder. Subjects were randomized 3:1 to receive CCH 0.58 mg or placebo under ultrasound guidance. Injections were on days 1, 22, and 43. The primary outcome measure was a functional assessment of active range of movement. Results: Overall, 37 patients were screened, 26 subjects were excluded, and 11 subjects were randomly assigned to the treatment group (n=9) or the control group (n=2). Both control and treatment groups showed improvement in ROM between baseline and day 95. In the treatment group, AROM improved from the baseline of 272.89°(SD 86.25) to 462.11°(SD 96.89) and the control group from 246.00°(SD 5.66) to 451.50°(SD 50.20) at day 95 with no statistical difference between groups p=0.78. Site data were in line with the whole study findings. Treatment-related adverse events at the injection site, including haematoma (bruising) and localised pain and swelling, were common. Conclusion: Although the participants showed improvement in function, statistical significance was neither reached in the site nor the overall study cohort. Given the adverse events and the potential risks of the procedure, we would not recommend this drug for the treatment of adhesive capsulitis of the shoulder. Level of Evidence: 2, cohort from one site of RCT.

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Quality of life and functional capacity of patients with adhesive capsulitis: identifying risk factors associated to better outcomes after treatment with nerve blocking

Abstract: Quality of life and functional capacity of the patients improve at the end of procedure. Older patients and higher education levels are the risk factors most associated to satisfactory quality of life and better functional capacity after treatment with nerve blocking.

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Associação de sintomas ansiosos e depressivos em pacientes com capsulite adesiva

Associação de sintomas ansiosos e depressivos em pacientes com capsulite adesiva

Pacientes com capsulite adesiva relatam melhora da funcionalidade pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde e DASH após bloqueios do nervo supraescapular

<p><em>Clostridium histolyticum</em> (AA4500) for the Treatment of Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Randomised Double-Blind, Placebo-Controlled Study for the Safety and Efficacy of Collagenase – Single Site Report</p>

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