Qualidade de Vida de pacientes submetidos à revascularização do miocárdio

Abstract

Objective: Determining the impact of coronary artery bypass grafting on the Quality of Life of patients, analyzing and comparing dimensions of Quality of Life before and after surgery; comparing sociodemographic and clinical variables with the aspects of depression and anxiety, in the pre and postoperative periods. Methods: A descriptive exploratory study in which 78 patients were included in the pre and postoperative periods. International instruments of research were used and validated to assess quality of life and the aspects of depression and anxiety. Results: There was significant improvement in all domains of the Quality of Life, depression and anxiety (p=0.05). The physical and social domains of the 36-Item Short-Form Health Survey showed lower scores (13.46 and 3.03, respectively), as well as the social domain of the Macnew instrument (3.03). Conclusion: Coronary artery bypass surgery caused positive impact on the Quality of Life of these patients. ResumoObjetivo: Determinar o impacto da cirurgia de revascularização do miocárdio na Qualidade de Vida dos pacientes; analisar e comparar dimensões da Qualidade de Vida antes e após a intervenção cirúrgica; comparar variáveis sociodemográficas e clínicas aos aspectos de depressão e ansiedade, pré e pós-operatórios. Métodos: Estudo descritivo exploratório no qual foram incluídos 78 pacientes no pré e pós-operatório. Foram utilizados instrumentos de pesquisa internacionais e validados para avaliar a qualidade de vida e os aspectos de depressão e ansiedade. Resultados: Houve melhora significativa em todos os domínios da Qualidade de Vida, depressão e ansiedade (p=0,05). Domínios físico e social do 36-Item Short-Form Health Survey apresentaram menor pontuação dos escores (13,46 e 3,03, respectivamente), bem como o domínio social do instrumento Macnew (3,03). Conclusão: Cirurgia de revascularização ocasionou impacto positivo na Qualidade de Vida desses pacientes.

Ansiedade no período pré-operatório de cirurgia cardíaca

“…A national study showed that the consideration provided by the presence of the family is more significant for coping than the contact of nurses only, which was evaluated by lower levels of anxiety (18) . Using other evaluation tools, a national study showed improvement in quality of life regarding the generic aspects of mental health and emotional aspects after heart surgery, even without considering the spiritual and religious aspect (19) . When assessing the coping strategies used by patients in the preoperative period of heart surgery, another national study reported that the sustentative coping mode, which includes spirituality, was used in 50% of cases (4) .…”

“…This instrument is a protocol of free use worldwide used both in research and in clinics to assess the levels of anxiety of patients undergoing a surgical experience. It consists of 21 items, with response alternatives ranging from nothing to mild, moderate, and severe, about which each subject reflects on the gradational levels of each symptom, being anxiety rated in minimal (0-10), mild (11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19), moderate (20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30), and severe (31-63) (9) .…”

Relação dos sintomas de ansiedade e depressão pré-operatórios e a presença de complicações no pós-operatório de cirurgias cardíacas

“…No presente estudo, a média dos sintomas de ansiedade e depressão pré-operatórios avaliados pelos pacientes foi de 5,5 e 4,0, respectivamente. Encontramos várias evidências na literatura sobre a presença de sintomas de ansiedade e depressão entre os pacientes que aguardam a CRM (DAL BONI; MARTINEZ; SACCOMANN, 2013;KELPIS et al, 2013;FEUCHTINGER et al, 2014;HABIB et al, 2014;KATZNELSON et al, 2014;HOLZMANN, 2014;ROOHAFZA et al, 2015;POOLE et al, 2017).…”

Perfil epidemiológico, aptidão cardiopulmonar e qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca

“…Os antidepressivos e ansiolíticos são muito prescritos por cardiologistas na tentativa de se controlar estas manifestações comuns em pacientes com doenças crônicas. Estudos mostram que a depressão se relaciona de forma direta com a descompensação da doença e redução da QVRS (SHERWOOD et al, 2007;PENA et al, 2011;BOCCHI et al, 2012;ARAÚJO;NÓBREGA;GARCIA, 2013;DAL BONI;MARTINEZ;SACCOMANN, 2013;ZANDAVALLI et al, 2014). A frequência da prescrição destes medicamentos foi baixa em nosso estudo (17,60%).…”

“…Como já discutido anteriormente, a prescrição de ansiolíticos é cada vez maior para cardiopatas (DAL BONI; MARTINEZ; SACCOMANN, 2013;ZANDAVALLI et al, 2014).…”