Protocolo diagnóstico de la afectación del nervio facial

Celi, J.M. Celi; Izquierdo, A. Yusta; Herán, I. Sánchez

doi:10.1016/j.med.2019.05.007

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“…(infranuclear) o central (supranuclear). Esto se logra pidiendo al paciente realizar apertura y cierre ocular y sonreír, dado que la mitad superior de la musculatura facial se encuentra inervada tanto por la corteza cerebral, como por el VII par craneal, por lo que, si es una lesión central, solo se involucra la mitad inferior, mientras que las parálisis periféricas tienen compromiso de músculos de la mitad superior e inferior de la región facial (1,16). De igual modo, se debe descartar que se trate de una parálisis nuclear, indagando la existencia de lesiones troncoencefálicas, dentro de las que se pueden encontrar la hemiparesia, hipoestesia facial y diplopia.…”

Section: Diagnósticounclassified

“…Si no presenta estos hallazgos positivos, se podría considerar una parálisis de Bell, de lo contrario, podría tratarse de varios diagnósticos diferenciales: parálisis facial periférica secundaria, neurinoma del acústico, neoplasias parotídeas, patologías del oído medio, síndrome de Ramsay Hunt o fractura del peñasco. El diagnóstico se orientará a una u otra patología según la historia clínica y el examen físico (16,17). En segundo lugar, cuando se valora un paciente con otalgia como presentación inicial, se debe considerar que sus causas pueden ser muy diversas y varían de acuerdo con el grupo etario, sexo y síntomas que la acompañan.…”

Section: Diagnósticounclassified

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Síndrome de Ramsay Hunt: una temida presentación del herpes zóster

2020

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El Síndrome de Ramsay Hunt es una complicación de la reactivación del virus varicela zoster en el ganglio geniculado del nervio facial pero, debido a la cercanía con otros nervios y estructuras anatómicas, la forma de presentación puede ser variable. Con las manifestaciones clínicas clásicas de otalgia, vesículas y parálisis facial periférica se puede lograr el diagnóstico en la mayoría de los casos, aunque en ocasiones se podría hacer uso de métodos microbiológicos. Una vez diagnosticado el síndrome, es primordial iniciar el tratamiento combinado de antivirales con esteroides en las primeras 72 horas para obtener mejores resultados y minimizar las secuelas, las cuales abarcan desde la neuralgia postherpética hasta necrosis retiniana. A este tratamiento básico suele ser necesario añadirle analgésicos u otras medidas, en aras de disminuir el dolor tan significativo que presentan los pacientes. Por último, se debe contemplar la prevención de este síndrome, ya sea con las vacunas disponibles o con la inmunoglobulina, todo esto con el objetivo de evitar las molestias agudas y consecuencias severas que pueden alterar la calidad de vida de los pacientes.

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Section: Diagnósticounclassified

Síndrome de Ramsay Hunt: una temida presentación del herpes zóster

2020

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Eficacia del tratamiento con biofeedback en la Parálisis Facial Periférica: Revisión sistemática

Herranz Barroso,

Puig Herreros

2024

Rev. investig. logop.

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La parálisis facial periférica (PFP) es una lesión aguda en cualquier punto del trayecto del VII par craneal, provocando alteraciones en la musculatura facial. En la actualidad, las técnicas de biofeedback, se emplean para la prevención, evaluación y/o recuperación de la PFP. El objetivo de la presente revisión, fue analizar los efectos que tienen las diferentes formas de biofeedback sobre la sintomatología propia de la PFP y, observar, si la incorporación de la biorretroalimentación resulta igual o más beneficiosa para el tratamiento de esta. Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y Web Of Science, a partir del procedimiento PICO y la metodología PRISMA 2020. Se encontraron un total de 204 artículos, que, tras el proceso de cribado, 12 de los estudios se analizaron cualitativamente. Las técnicas de biofeedback mejoran significativamente la sintomatología de la PFP, permitiendo un mayor control voluntario de la musculatura facial por parte del paciente y, resultan igual o más beneficiosas tanto solas como combinadas con otras formas de intervención, siendo un recurso recomendable en el tratamiento logopédico, ya que, permite una recuperación más rápida y efectiva de la PFP.

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Protocolo diagnóstico de la afectación del nervio facial

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Síndrome de Ramsay Hunt: una temida presentación del herpes zóster

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