Prospective Trial of Angiography and Embolization for All Grade III to V Blunt Splenic Injuries: Nonoperative Management Success Rate Is Significantly Improved

Indications, techniques and outcomes of laparoscopic splenectomy for splenic injury

“…Применение ангиоэмболизации увеличивает число успешных случаев консерватив-ного лечения [5,6], однако у этой процедуры имеет-ся множество осложнений [5,8]. К тяжелым ослож-нениям относят инфаркты селезенки (в 19-100%) [5,4,8], абсцессы и кровотечения (в 6-27%) [5,8] ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ случаев) [5].…”

“…Все эти осложнения требуют выполне-ния спленэктомии в отсроченном порядке [3,4]. Некоторые авторы предлагают выполнять боль-ным с III, IV и V степенью повреждения селезенки органосохраняющие операции, такие как спленора-фия, резекция селезенки или использование гемо-статической сетки для избежания постспленэкто-мического сепсиса и иммунодефицита [4,6]. Однако случаи постспленэктомического сепсиса у взрослых очень редки (менее 1%) [1,8].…”

“…Успешное консервативное лечение возможно в основном у пациентов с повреждением селезенки I степени, при этом в ряде случаев проводится ан-гиоэмболизация [2,5,6]. Органосохраняющие опе-рации при травме селезенки выполняются редко в связи с техническими трудностями в достижении гемостаза [1,3].…”

Proximal Embolization of the Splenic Artery with a Penumbra Occlusion Device (POD): A Novel Occlusion Technique for Blunt Splenic Injuries

“…Subsequent splenic bleeding may be life-threatening [1]. Splenic injury should be managed and radiologically graded according to the American Association for the Surgery of Trauma (AAST) recommendations for management of splenic trauma [2].…”

“…Splenic injury should be managed and radiologically graded according to the American Association for the Surgery of Trauma (AAST) recommendations for management of splenic trauma [2]. In general, grades of up to III and IV should usually be treated with distal and/or proximal artery splenic embolization (SAE) or surgical treatment, whereas grades I and II should be treated with non-operative management, although there is no definite consensus [1].…”