Propuesta de una nueva diana para la estimulación cerebral profunda en el trastorno obsesivo-compulsivo

Seijo-Zazo, Elisa; Seijo-Fernández, F; Fernández-González, F; Álvarez-Vega, Marco; B, Lozano-Aragoneses

doi:10.33588/rn.4507.2007391

Cited by 6 publications

(3 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…16 Si bien este tipo de cirugía sigue siendo el procedimiento de elección para los enfermos psiquiátricos, en los próximos años tendremos los resultados de trabajos multicéntricos, con seguimientos prolongados, que nos muestren qué eficacia tiene la neuromodulación en estos casos tan complejos, aunque ya se están reportando resultados iniciales alentadores. 17,18,19,20 Figura 1. Planificación de la diana con el software MSA® en el paciente 2 operado por agresividad: el hipotálamo póstero-medial.…”

Section: Discussionunclassified

Neurosurgical treatment of psychiatric disorders: Experience of the regional neurosurgery center of Tacuarembó, Uruguay

Hernández,

Martínez

2008

NeuroTarget

View full text Add to dashboard Cite

Introducción: A pesar de la extensa experiencia regional en el tratamiento de trastornos psiquiátricos mediante la cirugía ablativa estereotáxica, en Uruguay no existen publicaciones al respecto. El presente trabajo constituye el reporte de los resultados preliminares de la primera serie de pacientes con enfermedades psiquiátricas operados en Uruguay a quienes se les efectuó ablación por radiofrecuencia mediante la estereotaxia.Pacientes y métodos: En un período de dos años se operó a 5 pacientes: 2 de ellos por agresividad irreducible, 2 por trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y uno por dolor crónico y depresión. En los primeros dos casos se realizó una hipotalamotomía póstero-medial bilateral y en los restantes una cingulotomía anterior bilateral.Resultados: En los casos de agresividad, luego de un seguimiento de 6 meses, se evidenció una notoria mejoría según la evaluación con la Escala de Agresión Manifiesta de Yudofsky; en el caso uno el puntaje en esta escala disminuyó de 11 a 6 y en el caso dos de 19 a 7; en el caso uno a los 12 meses el puntaje fue de 4, pero a los 24 meses recayó y fue de 8 puntos. En los casos de TOC se evidenció mejoría al cabo de 6 meses en la paciente uno pues pasó de 37 a 21 puntos en la Escala Obsesiva Compulsiva de Yale-Brown; en el caso dos la cirugía fue hace poco tiempo y aún no hemos evaluado el resultado de manera objetiva. El paciente operado por depresión y dolor presentó mejoría, a los 6 meses pasó de 30 puntos a 1 en el Inventario de Depresión de Beck II; sin embargo, a los 14 meses alcanzó un puntaje de 19.Conclusiones: Si bien esta es una serie pequeña con periodos cortos de seguimiento, lo que impide un análisis estadístico adecuado, se puede concluir en forma preliminar que los resultados de la cirugía ablativa han sido satisfactorios.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Neurosurgical treatment of psychiatric disorders: Experience of the regional neurosurgery center of Tacuarembó, Uruguay

Hernández,

Martínez

2008

NeuroTarget

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Los puntajes pre y post operatorios en la escala de Yale-Brown para evaluación de TOC fueron de 32 y 1 respectivamente, lo cual refleja la importante reducción de la sintomatología obsesivo-compulsiva (26). De la misma manera, Seijo-Zazo et al comunicaron el caso de tres pacientes con enfermedad de Parkinson y TOC que presentaron una mejoría significativa en los síntomas vinculados a ambas patologías, luego de recibir estimulación cerebral profunda bilateral de la porción límbica del núcleo subtalámico (27).…”

Section: Efectos De Estimulación Delunclassified

“…Resultados prometedores se han obtenido en la estimulación cerebral profunda del complejo cápsula interna ventral/estriado ventral (15), cápsula interna anterior (16) y caudado ventral (17). Asimismo, una creciente evidencia indica que la estimulación bilateral del núcleo subtalámico, un blanco habitualmente utilizado en enfermedad de Parkinson (18)(19)(20)(21)(22)(23), podría también involucrarse con importantes mejorías en la sintomatología obsesivo-compulsiva (24)(25)(26)(27)(28)(29). De esta manera, un creciente interés se ha puesto de manifiesto en el análisis de la posibilidad de neuromodulación del NST como una propuesta viable para tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo.…”

Section: Introductionunclassified

Subtalamic nucleus potentiality as a target for deep brain stimulation in obsessive-compulsive disorder

Cremaschi,

Serrano

2011

NeuroTarget

View full text Add to dashboard Cite

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) representa una patología neuropsiquiátrica en la cual, la existencia de un grupo de pacientes con síntomas severos y refractarios a la actual terapia farmacológica y psicológica motiva la búsqueda de nuevas alternativas terapéuticas. En este contexto, la neuroestimulación quirúrgica del núcleo subtalámico (NST), una estructura de fundamental importancia en el control de los circuitos fronto-estriatales de procesamiento motor y límbico, vinculada a la fisiopatología del TOC, ha sido postulada como un tratamiento prometedor para dichos pacientes. Es por ello que el objetivo de la presente revisión se centra en presentar la evidencia clínica actual relacionada a la efectividad de la neuroestimulación en NST para control de síntomas de TOC, así como plantear las controversias existentes en cuanto a posibles eventos adversos psiquiátricos que deberán ser cuidadosamente evaluados en los futuros estudios que se realicen al respecto.

show abstract

Sich frei fühlen oder frei sein?

Spitzer¹,

Figee²,

Mantione³

et al. 2009

Nervenheilkunde

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungDie Tiefenhirnstimulation (deep brain stimulation, DBS) stellt ein neuartiges Therapieverfahren für Patienten mit therapierefraktärer schwerer Zwangserkrankung dar. Auf die von Zwangspatienten empfundene mangelnde Kontrolle und Entscheidungsfreiheit kann mittels elektrischer Stimulation positiv eingewirkt werden. Es stellt sich die Frage, wie diese „artifizielle Freiheit” von den Patienten erlebt wird. Anhand einer Kasuistik und eines Gruppenvergleichs (mit zwei Kontrollgruppen) wird die Psychologie des Zwangs und insbesondere die subjektive Wahrnehmung von Freiheit und Kontrolle mit der Methode des strukturierten Interviews bei Zwangspatienten unter DBS charakterisiert. Die Patienten erleben unter DBS nicht nur eine Veränderung ihres „Freiheitsgefühls”, sondern vor allem eine Veränderung des Raums ihrer alternativen Handlungsmöglichkeiten, sie „sind” also im praktischen Sinne frei.

show abstract

Propuesta de una nueva diana para la estimulación cerebral profunda en el trastorno obsesivo-compulsivo

Cited by 6 publications

References 0 publications

Neurosurgical treatment of psychiatric disorders: Experience of the regional neurosurgery center of Tacuarembó, Uruguay

Neurosurgical treatment of psychiatric disorders: Experience of the regional neurosurgery center of Tacuarembó, Uruguay

Subtalamic nucleus potentiality as a target for deep brain stimulation in obsessive-compulsive disorder

Sich frei fühlen oder frei sein?

Contact Info

Product

Resources

About