Proposta De Um Novo Protocolo De Reservas De Hemocomponentes Para Cirurgias Em Um Hospital Universitário De Recife-Pernambuco

Abstract

A transfusão sanguínea é um procedimento complexo que envolve riscos, os quais podem ser minimizados com atividades para manter a qualidade dos processos. Para isso, faz-se necessário o estabelecimento de fluxos bem definidos para melhorar os processos e minimizar gastos desnecessários. O objetivo deste trabalho é propor um novo protocolo de reserva de hemocomponentes para cirurgias em um hospital universitário de Recife-PE. Inicialmente, mapeou-se o processo de trabalho relacionado a transfusão e reserva de hemocomponentes e, com base das 511 solicitações de transfusão de sangue- STS analisadas entre fevereiro e junho de 2018, foi possível descrever os indicadores “Conformidade das STS”, “Frequência de dados ausentes nas STS; e “Número de reservas de concentrado de hemácias- CH para cirurgias”. Após essa avaliação prévia, realizou-se a construção do protocolo de reserva de hemocomponentes para cirurgias. Os pontos críticos descados no mapeamento foram o preenchimento das STS e o número excessivo de CH reservados que retornavam ao estoque. Foi verificado que quase a metade das solicitações estudadas estavam incompletas ou com rasusas. Os dados mais ausentes nas STS foram idade, resultados laboratoriais, peso, sexo e localização do paciente. No período estudado, das solicitações de reservas de CH realizadas, apenas 5,3% foram utilizadas. Isso evidencia um elevado número de sangue solicitado desnecessariamente. Com a utilização do protocolo de reserva de hemocomponentes para cirurgias os gastos com as reservas teriam caído em 50%. A utilização do protocolo proposto, gera uma economia com impacto direto nos níveis de estoque de sangue, pois, ao realizar apenas as reservas necessárias, menos tempo e materiais serão desperdiçados e principalmente menos hemocomponentes serão manuseados desnecessariamente, diminuindo assim, o risco de perda desse bem tão importante que é o sangue humano.

Analysis of requests for reservation of blood concentrates in patients referred to urgent surgeries in a teaching hospital

“…Furthermore, implementing strategies to optimize blood component requisition is essential to reducing costs and waste 3 .The elaboration of time goals by the teams can be a decisive factor in improving the processes 26 . Mapping the structure of blood banks and transfusion agencies is another critical tool to leverage improvements.…”

“…The transfusion agency (TA) and the nursing team are informed about collecting blood samples for blood typing, investigating irregular antibodies, and crossmatching. However, when there is no previous blood typing, a low supply of rare blood groups, or intercurrences in patients without prior reservation, there may be a delay in the release of the blood components 3 . The blood reserve must be done in advance, filling out a standardized form and the medical prescription.…”

Analysis of requests for reservation of blood concentrates in patients referred to urgent surgeries in a teaching hospital

“…Furthermore, implementing strategies to optimize blood component requisition is essential to reducing costs and waste 3 .Theelaboration of time goals by the teams can be a decisive factor in improving the processes 26 . Mapping the structure of blood banks and transfusion agencies is another critical tool to leverage improvements.…”

“…The transfusion agency (TA) and the nursing team are informed about collecting blood samples for blood typing, investigating irregular antibodies, and crossmatching. However, when there is no previous blood typing, a low supply of rare blood groups, or intercurrences in patients without prior reservation, there may be a delay in the release of the blood components 3 . The blood reserve must be done in advanceby filling out a standardized form and the medical prescription.…”