Profilaxia Com Mupirocina Em Pacientes Submetidos À Esternotomia Para Cirurgia Cardíaca No Paraná

Abstract

RESUMOObjetivo: O objetivo do estudo foi comparar a ocorrência de mediastinite em pacientes que usaram e que não usaram mupirocina nasal, em pacientes submetidos à esternotomia para cirurgia cardíaca na Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa-PR. Materiais e Métodos: Estudo restrospectivo, analítico observacional do tipo caso controle. Os pacientes foram divididos em Grupo A (n= 389) e Grupo B (n= 877) de pacientes operados antes (1997)(1998)(1999)(2000) e após (2008-2012) a adoção do uso de mupirocina intranasal pré-operatório, respectivamente. Resultados: a incidência de mediastinite no Grupo A foi de 3,60% (n= 14) e no Grupo B de 2,28% (n= 20), sem significância estatística (p= 0,19), mas obtivemos um número necessário de pacientes para tratar (NNT) de 76 para o período estudado. Conclusão: o uso da mupirocina mostrou-se benéfico, devido ao grave desfecho que é a mediastinite e relação custo/efetividade do antibiótico utilizado. PALAVRAS-CHAVE: esternotomia, mediastinite, mupirocina, cirurgia torácica. ABSTRACT Objective:The aim of this study was to compare the incidence of mediastinitis in patients undergoing sternotomy for cardiac surgery at the Santa Casa de Misericordia de Ponta Grossa-PR who used and who did not use nasal mupirocin. Methods: retrospective study, analytical, observational, case control. Patients were divided into Group A (n = 389) and Group B (n = 877) of patients operated before (1997)(1998)(1999)(2000) and after (2008)(2009)(2010)(2011)(2012)) the adoption of the use of preoperative intranasal mupirocin, respectively. Results: The incidence of mediastinitis in Group A was 3.60% (n = 14) and group B consisted of 2.28% (n = 20). We obtained a number of patients needed to treat (NNT) of 76 for the period studied. Conclusion: The use of mupirocin proved beneficial due to the severe outcome that is mediastinitis and the relation cost/effectiveness of the antibiotic used.