Prevalência de hepatite B e fatores associados em internos de sistema prisional

Abstract

Objective: To estimate the prevalence of HBsAg marker in prisoners of the Brazilian prison system, correlating it to associated factors. Methods: An epidemiological, cross-sectional study was conducted in prison units with closed or semi-open regime (n=12), totaling 2,131 participant prisoners. Data were collected in an interview, followed by rapid testing for Hepatitis B (HBsAg). Simple, bivariate and multivariate descriptive analyses were carried out, with the use of logistic regression with the p value settled at 0.05. Results: The prevalence of positive HBsAg was 0.5%, with a statistically significant association with the variables "does not like to wear condoms" (ORa=3.63) and "does not know how to prevent sexually transmissible diseases" (ORa=5.02). Conclusion: The estimated prevalence was equal to or lower than that found in the general population of the country and the results proved that there are factors statistically associated with the prevalence of HBsAg positivity in the studied population. ResumoObjetivo: Estimar a prevalência do marcador HBsAg em internos de sistema prisional brasileiro, correlacionando-a a fatores associados. Métodos: Pesquisa epidemiológica, transversal, realizada nas unidades prisionais com regime fechado ou semiaberto (n=12), totalizando 2.131 internos participantes. A coleta de dados ocorreu por meio da realização de entrevista, seguida de testagem rápida para Hepatite B (HBsAg). Foram realizadas análises descritivas simples, bivariadas e multivariadas, utilizando-se a Regressão Logística com o valor de p fixado em 0,05. Resultados: A prevalência de HBsAg positivo foi de 0,5%, com associação estatisticamente significativa com as variáveis "não gostar de utilizar preservativo" (ORa=3,63) e "não saber como prevenir infecções sexualmente transmissíveis" (ORa=5,02). Conclusão: A prevalência estimada esteve igual ou menor que a encontrada na população geral do país e comprovou-se que existem fatores estatisticamente associados à prevalência de positividade do HBsAg na população estudada.

Hepatitis B vaccine adherence among homeless people

“…A baixa adesão à vacina contra a hepatite B pode estar relacionada ao fato de que a população em situação de rua tem acesso limitado aos serviços de saúde, fator que impede a eficácia de medidas de promoção e prevenção. Por tratar-se ainda de uma população flutuante, muitos dos participantes não estavam presentes no dia e nos locais agendados para a tomada das doses, sendo a mobilidade geográfica um fator definidor para a adesão ao esquema vacinal de três doses contra a hepatite B segundo a literatura científica (12,18) .…”

“…Contudo, neste estudo, não houve associações estatísticas significativas entre a não adesão ao esquema vacinal contra a hepatite B e as práticas sexuais (anal, vaginal, oral), parcerias sexuais (casual, fixa, sem parceiro) e uso do preservativo. Entretanto, outras pesquisas mostraram os diferentes tipos de parceria além do pouco uso do preservativo como fatores de risco para a infecção pelo HBV (7,18) . Isso sugere que as ações de promoção da saúde e a orientação sobre o uso do preservativo, independentemente do tipo de parceria sexual, devem ser incentivadas nessa população devido ao risco elevado de adquirir alguma IST.…”

Atenção à saúde de indivíduos privados de liberdade no sistema prisional brasileiro: uma revisão integrativa

“…Dados que chamam a atenção nesse estudo são o alto índice de pessoas tatuadas (36,0%), IST pregresso (34,2%) e relação sexual com utente de droga ilícita (45,7%). Já no estudo de Silva et al 34 , após investigarem 2.131 indivíduos privados de liberdade, identificaram uma prevalência de hepatite B inferior a encontrada na população geral (0,5%), mas houve associação direta entre os casos positivos com o compartilhamento de materiais perfurocortantes e tatuados.…”

Infecções sexualmente transmissíveis na população carcerária de Alfenas-MG: estudo de prevalência e intervenção educacional

“…Estudo realizado em Teresina com 131 detentas identificou como comportamento de alto risco: o consumo de álcool (44,3%) e drogas (40,5%) antes das relações sexuais; o sexo sem proteção (37,4%); e o baixo conhecimento sobre a transmissão de doenças (60,3%) 9 . Do estudo realizado em 12 unidades penais no Piauí, com 2131 participantes destacou-se que, dos casos reagentes para hepatite B, 54,5% afirmaram compartilhar materiais perfurocortantes na prisão; 63,3% utilizavam bebida alcoólica e outras drogas antes das relações sexuais; e apenas 18,1% deles sabiam algo sobre as formas de infecção 12 .…”

“…Em um estudo realizado no Piauí, com 2131 participantes destacou-se que somente 27,2% dos participantes faziam uso de preservativos durante a relação sexual. Dentre os motivos a variável "Não gosta de usar camisinha nas relações" apresentou grande associação 12 .…”